Актуально на 22 апреля 2026 г.
Кратко о главном
- До 15 лет — медицинская помощь возможна только в присутствии законного представителя (родителя, опекуна).
- С 15 до 18 лет — подросток может самостоятельно обратиться за помощью и подписать информированное добровольное согласие/отказ без участия родителей, кроме случаев экстренной и неотложной помощи.
- 14–18 лет — заключение договора на платные медицинские услуги допускается при наличии письменного согласия родителя/опекуна.
Нормативная база
Ключевой документ — Федеральный закон от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Статья 20, часть 1: медицинское вмешательство допускается только при наличии информированного добровольного согласия пациента или его законного представителя.
- Статья 20, часть 2, пункт 1: несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно давать согласие на медицинское вмешательство и отказ от него.
- Статья 54 ФЗ «Об основах…»: правила заключения договоров на платные медицинские услуги для лиц 14–18 лет.
Возрастные группы и правила
Дети до 15 лет
Любые действия врача (осмотр, анализы, лечение, вакцинация, стоматология и пр.) проводятся обязательно в присутствии законного представителя. Исключение составляет лишь оказание экстренной или неотложной помощи, когда жизни ребёнка угрожает непосредственная опасность.
Пример из практики клиник Санкт-Петербурга
- Нижневартовская городская стоматологическая поликлиника: «Приём детей до 15 лет осуществляется только в присутствии одного из родителей или законного представителя».
- Детская поликлиника ГБУЗ АО АГДКП: «Не допускается оказание помощи несовершеннолетним детям без присутствия родителей».
Подростки 15–18 лет
Закон наделяет их полной дееспособностью в вопросах охраны здоровья. Они могут:
- Самостоятельно записаться на приём к врачу.
- Подписать информированное согласие/отказ без согласования с родителями.
- Получать информацию о диагнозе и плане лечения.
Важно! При оказании экстренной помощи (например, скорая помощь) вмешательство возможно и без согласия даже самого подростка, если он в сознании, но его жизни угрожает опасность.
Платные услуги 14–18 лет
| Возраст | Необходимое согласие | Комментарий |
|---|---|---|
| 14–15 | Письменное согласие родителя/опекуна | Нельзя заключить договор без участия взрослых. |
| 15–18 | Письменное согласие родителя/опекуна | Исключение: экстренная помощь → договор не требуется. |
Экстренная и неотложная помощь: особые правила
Согласно Приказу Минздрава РФ № 911н от , врач обязан оказать неотложную помощь независимо от наличия родителей, согласий или документов, если:
- жизнь пациента под угрозой;
- требуется немедленное вмешательство для предотвращения тяжких последствий.
Психологическая помощь без согласия родителей
В феврале 2025 года Минздрав предложил разрешить психологам и психотерапевтам оказывать первую психологическую помощь подросткам без согласия родителей. Однако на момент г. соответствующие изменения в законодательство ещё не вступили. Действующие правила:
- до 15 лет, требуется присутствие/согласие родителя;
- с 15 лет, подросток сам решает, обращаться ли за психологической помощью, если услуга не относится к психиатрии.
Как действовать родителям и подросткам в Санкт-Петербурге
Для родителей:
- Убедитесь, что у ребёнка есть полис ОМС и СНИЛС.
- Оформите доверенность, если поход к врачу будет совершать другой взрослый (например, бабушка).
- Храните копию свидетельства о рождении и свой паспорт в электронном виде (приложение «Госуслуги»).
Для подростков 15–18 лет:
- Запись через «Госуслуги СПб» или приложение клиники.
- На приём возьмите паспорт (или свидетельство о рождении + СНИЛС).
- Подпишите информированное согласие в регистратуре или у врача.
Адреса и контакты поликлиник СПб, где можно получить консультацию
- ГБУЗ «Городская детская поликлиника № 8»
пр. Шлиссельбургский, д. 7, лит. А, Невский р-н
тел.: +7 (812) -00-01-05
режим: Пн–Вс 09:00–21:00 - Международный центр имплантологии iDent
г. Санкт-Петербург, ул. Марата, д. 10
тел.: +7 (812) -00-00-00 - ФОРЕСТМЕД
ул. Репищева, д. 13, корп. 1
тел.: +7 (812) -33-03-33
Частые вопросы
Может ли врач сообщить родителям диагноз 15-летнего подростка?
Нет. С 15 лет информация о состоянии здоровья пациента является врачебной тайной и разглашается только с письменного согласия самого подростка (ст. 13, 22 № 323-ФЗ).
Нужна ли доверенность, если мама не может прийти с 14-летним ребёнком?
Да. Для всех медицинских манипуляций, кроме экстренной помощи, потребуется нотариально заверенная доверенность на сопровождающего взрослого.
В Санкт-Петербурге правила получения медицинской помощи без согласия родителей чётко регламентированы возрастом пациента. Подростки старше 15 лет получили широкие права в части самостоятельного обращения к врачу, но при заключении договоров на платные услуги по-прежнему требуется согласие законных представителей. Родителям же важно заранее подготовить необходимые документы и доверенности, чтобы избежать сложностей во время визита к специалисту.