С 14 апреля 2025 года вступил в силу приказ Минздрава РФ № 211н, который внёс ясность в порядок определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой. В статье — подробно о том, как формируются группы, какие документы понадобятся родителям и учителям, и какие права и обязанности у каждой из сторон.

Зачем нужны медицинские группы?

Медицинская группа — это не «ярлык», а инструмент безопасности и эффективности физкультурных нагрузок. Она позволяет:

• снизить риск травматизма;
• адаптировать программу под конкретного ребёнка;
• своевременно выявлять проблемы со здоровьем.

Распределение проводится один раз в учебный год после прохождения профилактического медицинского осмотра.

Две системы — не путать!

Группы здоровья (I–V)

Используются педиатром для общей оценки состояния здоровья ребёнка в рамках диспансеризации. Пять групп:

1. I группа — здоровые дети (примерно 10 %);
2. II группа — практически здоровые (до 79 %);
3. III группа — хронические заболевания в стадии компенсации;
4. IV группа — хронические заболевания в стадии суб- или декомпенсации;
5. V группа — тяжёлые хронические заболевания, требующие индивидуального подхода (около 1,5 %).

Медицинские группы для физкультуры

Именно они интересуют учителя физкультуры. Всего четыре группы согласно приложению № 3 к приказу № 514н (ред. 2025 г.):

• Основная (О) — дети соответствуют возрастной норме, могут выполнять полный объём нагрузок.
• Подготовительная (П) — есть незначительные морфофункциональные отклонения или низкий уровень физической подготовленности.
• Специальная (С) — хронические заболевания в компенсированной стадии, требуют адаптированной программы.
• Специальная реабилитационная (СР) — дети с ОВЗ, требуют индивидуального плана и медицинского контроля.

Кто и как определяет группу?

Этапы профилактического осмотра

1. 1 этап (скрининг), педиатр, специалисты узкого профиля по показаниям, лабораторные и инструментальные исследования.
2. 2 этап (уточнение диагноза) — при необходимости направляют на дополнительные консультации.

Максимальный срок: 45 рабочих дней с момента начала осмотра. Результаты выдают в детской поликлинике; подросткам старше 15 лет — заключение выдаёться на руки.

Форма заключения

Унифицированный бланк утверждён приложением № 4 к приказу № 211н. Он включает:

• Ф. И. О. ребёнка, дату рождения;
• установленную медицинскую группу;
• перечень противопоказаний и рекомендаций;
• подпись и печать врача.

Как используют группы в школе? Пример ГБОУ СОШ № 12 г. Сызрани

В СОШ № 12 действует три уровня физкультурных групп:

• Основная — стандартная программа ГТО;
• Подготовительная — уменьшенные нормативы, упор на «втягивающие» упражнения;
• Специальная — занятия в малых группах с инструктором ЛФК.

Учитель вносит данные в электронный журнал и ежеквартально мониторит динамику.

Что должен знать родитель?

1. Когда идти? — Школа обязана уведомить за 10 дней до начала осмотра.
2. Что взять? — полис, СНИЛС, амбулаторную карту, список препаратов (при наличии хронических заболеваний).
3. Как обжаловать? — в течение 5 рабочих дней можно подать апелляцию в приёмную комиссию поликлиники.
4. Переход между группами — возможен только по результатам нового осмотра или при острой патологии (направление врача-специалиста).

Частые вопросы

Грамотное распределение по медицинским группам — это совместная работа врачей, родителей и педагогов. Только при полном взаимодействии удаётся сделать физкультуру безопасной, эффективной и по-настоящему полезной для каждого ребёнка.