Дата утверждения: 22 апреля 2026 г.
Номер документа: ПП‑ДП‑2026/04
Ответственный за выполнение: главный врач детской поликлиники
Общие положения
Настоящее Положение регламентирует порядок организации, проведения и контроля профилактических прививок в прививочном кабинете детской поликлиники (далее – Кабинет). Положение разработано в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и нормативными актами Министерства здравоохранения РФ.
Цель документа
- Обеспечение высокого уровня профилактики инфекционных заболеваний среди детей.
- Гарантирование соблюдения требований безопасности при проведении вакцинации.
- Стандартизация работы персонала и унификация документооборота.
Сфера применения
Положение распространяется на всех сотрудников Кабинета, а также на медицинских работников, участвующих в процессе вакцинации (врач‑педиатр, медсестра‑вакцинолог, регистратор).
Правовые основы
- Федеральный закон РФ от № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от № 1023н «О порядке проведения профилактических прививок».
- Постановление Правительства РФ от № 1922 «О государственном календаре профилактических прививок».
- Санитарно-эпидемиологические правила и нормы (СанПиН 2.‑10) по организации прививочных пунктов.
Организационная структура Кабинета
Кабинет функционирует в составе отделения педиатрии и включает в себя следующие подразделения:
- Врач‑педиатр. Осуществляет медицинскую оценку состояния ребёнка, принимает решение о проведении прививки, подписывает протокол вакцинации.
- Медицинская сестра‑вакцинолог. Подготавливает вакцинные препараты, осуществляет инъекцию, наблюдает за ребёнком в поствакцинальном периоде.
- Регистратор. Оформляет запись ребёнка, ведёт электронный журнал прививок, обеспечивает хранение документации.
- Ответственный за медицинскую технику. Контролирует исправность холодильного оборудования и другие технические средства.
Персонал и их квалификация
Все сотрудники Кабинета обязаны соответствовать следующим требованиям:
- Врач‑педиатр – высшее медицинское образование, специализация «Педиатрия», опыт работы не менее 3 лет.
- Медицинская сестра‑вакцинолог – среднее специальное образование по направлению «Сестринское дело», сертификат по проведению прививок.
- Регистратор – среднее общее образование, знание работы с ЕМИАС (Единая медицинская информационно‑аналитическая система).
- Все сотрудники должны пройти ежегодный курс повышения квалификации по вопросам иммунизации и соблюдения инфекционной безопасности.
Оборудование и материалы
| Наименование | Технические требования | Ответственный за контроль |
|---|---|---|
| Холодильное оборудование (рефрижератор) | Температурный режим – 2 °C – 8 °C, система аварийного оповещения. | Ответственный за медицинскую технику |
| Термометр цифровой (для контроля температуры вакцин) | Точность ± 0,1 °C, калибровка раз в 6 месяцев. | Медицинская сестра‑вакцинолог |
| Шприцы, иглы, одноразовые перчатки | Соответствие ГОСТ 7.1‑2010, стерильность. | Регистратор |
| Средства дезинфекции (спиртовой раствор 70 %) | Срок годности – 12 месяцев, хранение в сухом месте. | Медицинская сестра‑вакцинолог |
Порядок проведения вакцинации
Предварительная подготовка
- Регистрация пациента в системе ЕМИАС, проверка наличия актуального медицинского полиса.
- Изучение карты прививок ребёнка, уточнение наличия противопоказаний (аллергия, острые заболевания, иммунодефицит и др.).
- Подготовка вакцины: проверка срока годности, визуальный осмотр, измерение температуры при необходимости.
- Обеспечение стерильных условий: надевание одноразовых перчаток, дезинфекция рабочей поверхности.
Информирование и согласие
Перед введением вакцины врач‑педиатр обязан:
- Разъяснить родителям (или законному представителю) цель прививки, её пользу и возможные побочные эффекты.
- Получить информированное согласие в письменной форме (форма С‑1).
Проведение прививки
- Выбор типа введения (внутримышечно, подкожно, внутривенно) в соответствии с рекомендациями производителя.
- Непосредственно после инъекции ребёнок наблюдается в течение минимум 20 минут (для младенцев – 30 минут).
Поствакцинальный период
- Запись данных о прививке в электронную карту (дата, название вакцины, партия, номер серии, дозировка).
- Выдача родителям листа наблюдения с рекомендациями по уходу и контактными телефонами.
- Регистрация возможных реакций в журнале «Поствакцинальные осложнения».
Документация
Все операции фиксируются в следующих документах:
- Электронная карта прививок (ЭКП). Основной источник информации о проведённых вакцинациях.
- Протокол вакцинации. Печатный или электронный документ, подписывается врачом и медсестрой.
- Журнал учета вакцин. Содержит сведения о поставках, сроках годности, температурных режимах хранения.
- Отчет о поствакцинальных осложнениях. Ведётся в течение 30 дней после прививки, при необходимости – передаётся в Роспотребнадзор.
- Форма согласия (С‑1). Хранится в личном деле ребёнка.
Обеспечение безопасности
Инфекционная безопасность
- Строгое соблюдение одноразовости игл и шприцев.
- Регулярная дезинфекция поверхностей (каждые 2 часа и после каждого пациента).
- Контроль за соблюдением температурного режима хранения вакцин (ежедневный контроль, запись в журнал).
Профилактика травм и ошибок
- Двойная проверка названия вакцины, партии и срока годности перед введением (правило «два глаза»).
- Ведение чек‑листа «Перед прививкой», который подписывается врачом и медсестрой.
- Обучение персонала методикам «симуляционного» введения для снижения риска ошибочного введения.
Права и обязанности пациентов и их законных представителей
- Иметь доступ к полной информации о прививках, их составе и возможных реакциях.
- Получать копию протокола вакцинации и инструкций по поствакцинальному уходу.
- Иметь право отказаться от прививки, но при этом быть информированным о возможных последствиях отказа.
- Обязанность предоставить достоверные сведения о состоянии здоровья ребёнка, включая наличие аллергий и хронических заболеваний.
Контроль и аудит
Контроль за соблюдением настоящего Положения осуществляется:
- Внутренний аудит – раз в квартал, проводит главный врач совместно с отделом качества.
- Внешний аудит – по требованию регионального управления здравоохранения, минимум раз в год.
- Мониторинг показателей вакцинации (доля привитых детей по календарю, частота осложнений) в системе ЕМИАС.
Порядок внесения изменений в Положение
- Инициатива (изменения могут предлагать врач‑педиатр, руководитель отделения, представители администрации).
- Разработка проекта изменений – юридический отдел и отдел контроля качества.
- Экспертное рассмотрение – эксперты по иммунологии и эпидемиологии.
- Утверждение – совет директоров поликлиники и подпись главного врача.
- Регистрация изменений в реестре нормативных документов и информирование персонала.
Приложения
- Приложение 1 – Форма согласия (С‑1).
- Приложение 2 – Чек‑лист «Перед прививкой».
- Приложение 3 – Шаблон протокола вакцинации.
- Приложение 4 – Журнал учета вакцин.
- Приложение 5 – Инструкция по поствакцинальному наблюдению.
Подпись главного врача: _______________________