Отказ от медвмешательства в детском саду образец

Готовый образец отказа от медвмешательства в детском саду — просто распечатайте и подайте, чтобы защитить ребёнка без лишней бумажной волокиты

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

В современных условиях родители всё чаще сталкиваются с необходимостью официально оформить своё несогласие на проведение определённых медицинских манипуляций для своего ребёнка․ Ниже приведён актуальный образец отказа от медвмешательства в детском саду на 2026 год, а также краткая инструкция по его заполнению․


Когда требуется писать отказ?

Обычно документ оформляют в следующих случаях:

  • против плановой вакцинации;
  • против профилактических медосмотров без присутствия родителя;
  • от дополнительных медицинских процедур (флюорография, стоматологические манипуляции и др․);
  • от приёма лекарственных препаратов без согласования․

Образец заявления-отказа

(можно распечатать на одном листе формата А4, заполнить от руки разборчивым почерком или ввести в Word и распечатать)

В Дошкольное образовательное учреждение
«Детский сад № ___»
г․ ____________________

От: _____________________________
(Ф․ И․ О․ родителя (законного представителя))
Адрес: _________________________
Телефон: ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от медицинского вмешательства в отношении ребёнка

Я, ______________________________, являясь законным представителем (родителем/опекуном) ребёнка:

Ф․ И․ О․ ребёнка: _______________________________,
дата рождения: «___» __________ 20__ г․,
группа: «___________»,

в соответствии со ст․ 20, 21, 41 Федерального закона от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также ст․ 54, 65 Федерального закона от № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», заявляю о своём категорическом несогласии на проведение в отношении вышеуказанного ребёнка любых видов медицинского вмешательства, включая, но не ограничиваясь:

  • вакцинация и ревакцинация;
  • профилактические медицинские осмотры без моего присутствия;
  • диагностические и лечебные процедуры без моего письменного согласия;
  • приём лекарственных средств и БАДов, отпускаемых по рецепту или без него;
  • любые стоматологические, физиотерапевтические и иные манипуляции․

Прошу учесть изложенное при оказании медицинской помощи моему ребёнку в рамках деятельности детского сада․ При возникновении необходимости в экстренной медицинской помощи прошу немедленно связаться со мной по указанному выше телефону или вызвать скорую медицинскую помощь․

«___» __________ 2026 г․ ____________________ /___________________/

(подпись родителя / Ф․ И․ О․ полностью)

Приложения:

  1. Копия паспорта заявителя – 1 л․ на 1 листе․
  2. Копия свидетельства о рождении ребёнка – 1 л․ на 1 листе․

Примечание: Оригинал заявления направляется заведующему детским садом, копию оставляют в медицинском кабинете ДОУ и у родителя․


Как подать заявление?

  1. Распечатайте 2 экземпляра (1-й – для ДОУ, 2-й – для себя с отметкой о приёме)․
  2. Заполните от руки или внесите данные в Word и распечатайте․
  3. Лично передайте документ заведующему или его заместителю․
  4. Попросите поставить входящий номер, дату приёма и подпись на вашем экземпляре․

Важные нюансы

  • Если ребёнка воспитывает один родитель, достаточно одной подписи․ При совместном – лучше подписать обоим․
  • Храните копию заявления вместе с медицинской документацией ребёнка․
  • Обновляйте заявление каждый учебный год или при смене группы․

Напоминание: Несмотря на отказ, в экстренных случаях (угроза жизни) медики имеют право оказать помощь без вашего согласия․ Поэтому держите контактный телефон постоянно включённым․


Дата актуализации: 23 апреля 2026 г․