Участковая медицинская сестра (УМС) играет ключевую роль в системе первичной медико‑санитарной помощи (ПМСП) населению, а в детской поликлинике её функции расширяются за счёт особенностей работы с детьми и их семьями. С 1 марта 2024 года медсестры и диетсестры, ранее работавшие в детских садах, официально перешли в систему здравоохранения, что усилило их участие в профилактике, диагностике и реабилитации детского населения.

Основные направления работы УМС в детской поликлинике

1. Профилактическая работа – профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний, скрининг, вакцинация.
2. Диагностическая поддержка – проведение лабораторных и инструментальных обследований, подготовка к приёму врача.
3. Образовательная деятельность – просвещение детей, родителей и педагогов по вопросам здоровья.
4. Контроль за хроническими заболеваниями – наблюдение за детьми с астмой, аллергией, сахарным диабетом и др.
5. Организация и координация медицинской помощи – взаимодействие с педиатрическими врачами, специалистами, школами и детскими садами.
6. Ведение документации – заполнение медицинских карт, журналов прививок, отчетов ПМСП.
7. Экстренная помощь – первая помощь при острых состояниях, организация перевозки в стационар.

Профилактика и скрининг

2.1 Вакцинация

Участковая медсестра отвечает за:

• Ведение журнала прививок и контроль сроков последующих доз.
• Обеспечение информированного согласия родителей.
• Проведение прививок согласно календарю прививок РФ.
• Контроль за побочными реакциями и их своевременная регистрация.

2.2 Скрининг заболеваний

Регулярные осмотры включают:

• Проверку зрения и слуха (скрининг в 3, 5, 7, 10 лет).
• Оценку физического развития (рост, вес, индексы массы тела).
• Скрининг на анемию (определение гемоглобина).
• Обследование на наличие аллергических реакций и астмы.
• Профилактический осмотр полости рта совместно с стоматологом.

Образовательная и просветительская деятельность

УМС проводит занятия и консультации для:

• Родителей – по правильному питанию, режиму сна, профилактике травм.
• Детей – в игровой форме о гигиене, важности прививок, профилактике инфекций.
• Педагогов и воспитателей – по организации здоровой среды в детском саду и школе.

Работа с хроническими заболеваниями

Для детей с длительными патологиями УМС:

• Ведёт индивидуальный план наблюдения (график визитов, контроль параметров).
• Контролирует соблюдение предписаний врача (приём лекарств, инъекции, ингаляции).
• Проводит обучение родителей технике самостоятельного контроля (измерение глюкозы, инъекции инсулина, использование пикфлоу).
• Осуществляет связь с врачом‑специалистом и при необходимости корректирует план наблюдения.

Координация и взаимодействие

Участковая медсестра является связующим звеном между:

• Педиатрами поликлиники.
• Специалистами (пульмонолог, эндокринолог, аллерголог, логопед).
• Учреждениями дошкольного и школьного образования.
• Семьями – обеспечение своевременного информирования о состоянии здоровья ребёнка.

Ведение медицинской документации

Обязательные формы и реестры:

• Электронная медицинская карта ребёнка (история болезней, прививки, результаты обследований).
• Журнал профилактических осмотров и скринингов.
• Отчётность по ПМСП (ежемесячные и квартальные отчёты).
• Регистрация неотложных обращений и их исходов.

Оказание неотложной помощи

В случае острых состояний УМС:

• Осуществляет первая помощь (применение средств остановки кровотечения, реанимационные мероприятия).
• Оценка тяжести состояния и принятие решения о госпитализации.
• Организация транспортировки ребёнка в профильный стационар.
• Документирование происшествия и информирование родителей.

Профессиональное развитие и повышение квалификации

Для поддержания высокого уровня компетентности УМС обязана:

• Участвовать в курсовых программах по педиатрии, инфекционным болезням, вакцинации.
• Посещать семинары и вебинары Министерства здравоохранения РФ.
• Осваивать новые технологии (электронные карты, телемедицина).
• Вести самостоятельный учёт профессионального развития (портфолио).

Юридические и этические аспекты

Участковая медсестра обязана соблюдать:

• Требования Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
• Конфиденциальность персональных данных (ФЗ «О персональных данных»).
• Этические нормы при работе с детьми (информированное согласие, уважение к правам ребёнка).
• Требования к документированию и хранению медицинской информации.

Обязанности участковой медсестры в детской поликлинике охватывают весь спектр профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей. Благодаря интеграции медсестер, ранее работавших в дошкольных учреждениях, система ПМСП становится более гибкой и эффективной, позволяя своевременно выявлять и предотвращать заболевания, а также формировать здоровый образ жизни у подрастающего поколения.

Ключевые качества, необходимые для успешного выполнения этих обязанностей, включают профессиональную компетентность, коммуникативные навыки, умение работать в команде и постоянное стремление к развитию.

Дата подготовки статьи: