Общие положения

Должностная инструкция врача детского хирурга – это локальный нормативный акт, закрепляющий круг обязанностей, прав и ответственности специалиста, оказывающего хирургическую помощь детям с 0 до 18 лет․ Документ разрабатывается в соответствии с:

• Трудовым кодексом РФ (ст․ 57, 212);
• Профессиональным стандартом «Врач-хирург детский» (утв․ Минтрудом РФ № 373н);
• Приказом Минздрава РФ от № 456н «Об утверждении порядка оказания специализированной хирургической помощи детям»․

Функциональные обязанности

1․1 Диагностика

1. Проведение первичного и повторного приёма пациентов․
2. Оценка анамнеза, объективного статуса и результатов инструментальных/лабораторных исследований․
3. Определение показаний к оперативному или консервативному лечению․

1․2 Лечебно-диагностические манипуляции

• Выполнение эндоскопических, лапароскопических и открытых операций по перечню, утверждённому приказом Минздрава․
• Участие в клинических разборе и мультидисциплинарных консилиумах (MDT)․
• Проведение перевязок, пункций, катетеризаций в соответствии с протоколами․

1․3 Документирование

Врач обязан вести:

• Истории болезни (Ф-003/у) в электронном виде;
• Операционные журналы (Ф-040/у);
• Статистические карты выбывших (Ф-066/у);
• Индивидуальные планы реабилитации (Приказ Минздрава № 198н)․

1․4 Профилактика и консультирование

1. Организация профилактических осмотров новорождённых и детей групп риска (ВПР, крипторхизм, врождённые пороки ЖКТ)․
2. Проведение родительских лекций и школы «Молодой мамы»․
3. Участие в диспансеризации детей после перенесённых операций․

Права

Врач имеет право:

• Выбирать методику лечения в пределах клинических рекомендаций;
• При необходимости привлекать консультантов из других специальностей;
• Требовать от администрации обеспечения медикаментами, оборудованием и расходными материалами;
• Получать повышение квалификации не реже 1 раза в 5 лет (144 ак․ ч․)․

Ответственность

Квалификационные требования

• Высшее медицинское образование по специальности «Педиатрия» или «Лечебное дело»․
• Ординатура по специальности «Детская хирургия» (2 года)․
• Сертификат специалиста и действующие допуски к анестезиологической и рентгенологической практике при необходимости․
• Владение навыками фундаментальной лапароскопии и робот-ассистированной хирургии (желательно)․

Условия труда и охрана здоровья

График работы:

• Дежурства: 24 часа через 3–4 дня (в зависимости от профиля стационара);
• Утренние обходы: с 8:00 до 9:30;
• Приёмное время: с 14:00 до 18:00 (по записи)․

Меры охраны труда:

1. Прохождение обязательных медосмотров 1 раз в год;
2. Обеспечение средствами индивидуальной защиты (маски, перчатки, защитные очки);
3. Бесплатная вакцинация против гепатита В, гриппа, коклюша․

Взаимодействие с другими подразделениями

Примерный фрагмент должностной инструкции (образец)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
врача детского хирурга
Утверждена приказом главного врача ГБУЗ «Детская клиническая больница № 5»
от № 78/дсп
Общие положения
Врач детского хирурга относиться к категории специалистов со средним медицинским образованием․․․
․․․
Ответственность
Несёт полную ответственность за качество и своевременность оказания специализированной хирургической помощи детям․․․

Контроль исполнения

1. Каждый врач ежеквартально проходит аттестацию по клиническим и документальным показателям (KPI):
   • Количество выполненных операций
   • Процент послеоперационных осложнений
   • Своевременность заполнения историй болезни (не менее 95 %)
2. Результаты аттестации вносятся в личное дело врача и учитываются при премировании и продлении контракта․

Грамотно составленная и своевременно актуализированная должностная инструкция снижает юридические риски медицинской организации, повышает качество медицинской помощи и создаёт прозрачные условия труда для специалиста․ Не забывайте пересматривать документ не реже 1 раза в 3 года или при изменении профстандартов и клинических рекомендаций․