Основной норматив, который определяет, каким оборудованием, помещениями и персоналом должна обладать любая детская поликлиника в России, — это Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 марта 2018 г. № 92н.
В статье разобраны ключевые требования: перечень кабинетов, обязательное оснащение, рекомендуемые штатные нормативы и особенности дневного стационара.
Сфера действия приказа № 92н
Приказ 92н распространяется на:
- самостоятельные детские поликлиники;
- детские поликлинические отделения, входящие в состав:
- взрослых городских поликлиник;
- детских больниц и ЦРБ;
- других многопрофильных медицинских организаций.
Исключение: частные клиники — для них документ является рекомендательным.
Ключевые понятия
- Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) детям, это амбулаторный приём врачей-педиатров и узких специалистов, профилактика, вакцинация, диспансеризация.
- Дневной стационар — это кратковременное лечение (до 15 дней) без круглосуточного пребывания.
Структурные подразделения и нормативы оснащения
Кабинет врача-педиатра участкового
| № п/п | Наименование оборудования |
|---|---|
| 1 | Рабочее место врача (ПК с выходом в ЕМИАС, принтер) |
| 2 | Медицинская кушетка |
| 3 | Ростомер и весы детские |
| 4 | Фонендоскоп, тонометр, пульсоксиметр |
| 5 | Шкаф для хранения медикаментов и инструментов |
| 6 | Умывальник с бесконтактным краном |
| 7 | Контейнеры для биологических отходов |
Процедурный кабинет детского ревматологического отделения
Для проведения генно-инженерной биологической терапии (ГИБП), внутривенного и подкожного введения препаратов:
- Биологическая ламинарная шкаф/бокс II класса защиты;
- Холодильник 2–8 °C для ГИБП;
- Инфузомат/шприцевой насос;
- Система экстренной помощи (дефибриллятор, ампулы адреналина, кортикостероидов);
- Кушетка для наблюдения после инфузии 1–1,5 часа.
Дневной стационар (30 коек, 2 смены)
Минимальный перечень оборудования (выдержка из приказа):
- Кровати функциональные с матрасами и бортиками.
- Прикроватные тумбочки и lockers для личных вещей.
- Инфузионные стойки.
- Физиотерапевтическое оборудование (УВЧ, магнитотерапия, ингаляторы).
- Кислородная станция или концентраторы.
- Мониторы параметров жизни (SPO2, ЧДД, АД).
- Холодильник для лекарств и питания.
- Игровая зона с ковром, мольбертом, мягкими модулями.
Рекомендуемые штатные нормативы
Детская поликлиника (амбулаторный приём)
| Должность | Расчётная численность |
|---|---|
| Врач-педиатр участковой службы | 1 ставка на 800 детей 0–14 лет |
| Врач-педиатр специалист узкого профиля | 1 ставка на 10 000 посещений в год |
| Медсестра участковая | 1 ставка на 400 детей 0–14 лет |
Дневной стационар (30 коек)
- Заведующий дневным стационаром — 1 ставка.
- Врач-педиатр — 2 ставки (для 2-сменной работы).
- Старшая медсестра — 1 ставка.
- Медсестра палатная — 4 ставки (2 на смену).
- Младший медперсонал, 3 ставки.
- Инструктор ЛФК — 0,5 ставки.
- Психолог (при наличии профиля «Психосоматика/паллиатив») — 0,5 ставки.
Пространственное планирование и комфорт
Согласно Положению № 92н, внутренние помещения должны обеспечивать:
- Раздельные входные группы:
- для здоровых детей (вакцинация, профосмотры);
- для больных (ОРВИ, ККД, кишечные инфекции).
- «Безбарьерную» среду: пандусы, ширина дверей ≥ 0,9 м, лифт при необходимости.
- Игровые зоны с мягким покрытием, мольбертами, телевизорами.
- Информационные стенды на уровне глаз ребёнка.
Сроки и ответственность
Все медицинские организации, оказывающие ПМСП детям, обязаны:
- Внедрить требования № 92н до 01 января 2027 года.
- Ежегодно проводить инвентаризацию оборудования и отчитываться в территориальный Росздравнадзор.
- Для новых поликлиник/капремонта — проектировать помещения сразу по стандарту.
Что делать пациенту или родителю?
- Если кабинет не оснащён по перечню (например, нет пульсоксиметра или кушетки) — смело обращайтесь к заведующему или в Росздравнадзор онлайн.
- Проверьте, есть ли в вашей поликлинике дневной стационар (30 коек) — это экономит госпитализацию в «круглосуточку» при лёгких формах пневмонии, бронхиальной астмы, ревматоидных артритах.
| Ключевой параметр | Норматив № 92н | Где проверить? |
|---|---|---|
| Кол-во врачей-педиатров участковых | 1 на 800 детей | Штатное расписание на сайте учреждения |
| Коек дневного стационара | ≥ 30 (2 смены) | Паспорт отделения |
| Оборудование процедурной ГИБП | Ламинарный бокс, инфузомат, холодильник | Акт инвентаризации |
Полезные ссылки
- Приказ № 92н в Консультант+
- Официальный сайт Минздрава России