Актуально на 23 апреля 2025 г. В последние годы система профилактических осмотров несовершеннолетних претерпела серьёзные изменения. Для детей, находящихся под опекой или в трудной жизненной ситуации, действует особый порядок, отличающийся от стандартного алгоритма диспансеризации. Ниже — подробная инструкция по тем приказам и положениям, которые регулируют профосмотр опекаемых детей в 2025 году.
Какие документы регулируют осмотры сегодня
Общие основания
- Приказ Минздрава РФ от № 514н (в ред. , ) — «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
- Приказ Минздрава РФ от № 396н — внесение изменений в вышеуказанный порядок: уточнены объёмы и периодичность.
- Приказ Минздрава РФ от № 211н — актуальная редакция на 2025 г., утверждает новые формы учётной документации (форма 030-ПО/у).
Особый порядок для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
- Приказ Минздрава РФ от № 275н «О порядке диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».
- Приказ Минздрава РФ от № 72н, проведение диспансеризации для детей, находящихся в стационарных учреждениях (включая приюты, СРЦ, интернаты).
Кому положен «особый» профосмотр
Особый (расширенный) профосмотр предоставляется:
- Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей (законные основания — ст. 1, 155 Семейного кодекса РФ).
- Детям, находящимся в трудной жизненной ситуации (ст. 3, 77 ФЗ-442).
- Несовершеннолетним, проживающим в организациях для детей-сирот (интернаты, детские дома, СРЦ, приюты).
Периодичность и объём обязательного медосмотра
Стандартный график (Приказ № 514н + № 396н)
| Возраст | Что входит | Как часто |
|---|---|---|
| 0–1 год | Педиатр, ортопед, невролог, офтальмолог, ЛОР, ЭКГ, УЗИ, анализы (общий, биохимия, ВИЧ, RW) | 6 раз за первый год жизни |
| 1–3 года | Педиатр, офтальмолог, ЛОР, стоматолог, прививки, УЗИ брюшной полости | Раз в год |
| 3–15 лет | Педиатр/терапевт, стоматолог, офтальмолог, ЛОР, ЭКГ, УЗИ, анализы (общие, глюкоза, RW) | Раз в год |
| 15–18 лет | Терапевт, стоматолог, офтальмолог, гинеколог (девочки), уролог (мальчики), ЭКГ, УЗИ, анализы | Раз в два года |
Расширенный график для опекаемых (Приказ № 275н)
- До 1 года — 7 визитов, включая кардиолога и генетика.
- 1–3 года — 2 раза в год.
- 3–18 лет — раз в год, но добавляются:
- психиатр (или психиатр-нарколог);
- психолог / нейропсихолог;
- социальный работник;
- дополнительные лабораторные исследования (гормоны, витамины, микроэлементы).
Как записаться на профосмотр: пошаговая инструкция
- Шаг 1. Определить статус ребёнка. Опекаемый? Сирота? Без родителей? Статус фиксируется в ЕГИСО (Единая государственная информационная система охраны здоровья).
- Шаг 2. Получить направление:
- от органов опеки или попечительства;
- от классного руководителя и соцпеда (если учится в школе);
- от руководителя учреждения (если ребёнок в интернате).
- Шаг 3. Подать заявку через ЕПГУ (gosuslugi.ru) или лично в детской поликлинике.
- Шаг 4. Пройти первичный приём участкового педиатра, который формирует индивидуальный маршрут осмотра.
- Шаг 5. Получить заключение в форме 030-ПО/у (новая форма по приказу № 211н-2025) и передать его в орган опеки.
Стоимость и оплата
Все профилактические осмотры для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводятся бесплатно в рамках программы государственных гарантий (ФЗ-326 «Об основах охраны здоровья граждан»). Затраты фиксируются в медико-экономических нормативах и финансируются из средств ФОМС и регионального бюджета.
Примеры документов
- Направление на профосмотр — форма 057/у-04 (утв. приказом № 514н, приложение № 3).
- Индивидуальный план медосмотра, форма 030-ПО/у (утв. приказом № 211н-2025).
- Акт о готовности ребёнка к интеграции в семью — выдаётся после диспансеризации, если ребёнок изъят из семьи и готов к возвращению.
Частые вопросы родителей и опекунов
Можно ли пройти осмотр в частной клинике?
Да, но только если клиника имеет договор с ФОМС и включена в реестр медорганизаций. Иначе услуги оплачиваются из личных средств;
Что делать, если ребёнок пропустил очередной осмотр?
Напишите заявление участковому педиатру, и его включат в неотложный план. За пропуски органам опеки грозить не должно, но важно восстановить график в течение 3 месяцев.
Какие анализы сдаются натощак?
- общий и биохимический анализ крови;
- глюкоза;
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.) при расширенном обследовании.
Запомните 4 главных правила:
- Опекаемым положен расширенный осмотр — раз в год до 18 лет.
- Новая форма учёта — 030-ПО/у (приказ № 211н-2025).
- Все услуги бесплатны при наличии полиса ОМС и подтверждённого статуса «дети-сироты / трудная жизненная ситуация».
- Документы передаются в органы опеки в течение 5 рабочих дней после завершения диспансеризации.
Обновляйте информацию на портале minzdrav.gov.ru и в разделе «Госуслуги → Здоровье → Профилактические осмотры детей».