Приказ № 1346н устанавливает порядок прохождения профилактических медицинских осмотров (профосмотров) несовершеннолетних, в т.ч. при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них. Документ является основным нормативным актом, регламентирующим работу медицинских организаций, школ, детских садов и родителей в сфере детского здоровья.

Содержание приказа

• Объект регулирования – все дети‑несовершеннолетние (от рождения до 18 лет), обучающиеся в школах, лицеях, техникумах, дошкольных учреждениях.
• Цели профосмотров:
  • Выявление заболеваний и отклонений в развитии на ранних стадиях;
  • Оценка уровня здоровья и готовности к обучению;
  • Формирование профилактических рекомендаций для семьи и образовательного учреждения.
• Этапы осмотра:
  1. Предварительный (приём в детский сад/школу);
  2. Периодический (в течение обучения);
  3. Контрольный (по окончании обучения или при особых показаниях).
• Документация – приложение 1 (Порядок проведения осмотров), приложение 2 (Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего, форма N 030‑ПО/у‑12) и приложение 3 (Отчётная форма N 030‑ПО/о‑12 «Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних»).

Ключевые формы и их назначение

Изменения и дополнения к приказу

Постановка на учёт новых возрастных групп (приказ № 514н от 10 августа 2017 г.)

С 1 января 2018 года вступил в силу новый порядок, который отменил предварительные осмотры детей в возрасте 1 год 9 мес. и 2 год 6 мес., а также упразднил отдельные «порядки проведения предварительных осмотров». Вместо этого был введён единый график профилактических осмотров, ориентированный на возрастные группы:

• 0–1 год;
• 2 года;
• 3–4 года;
• 5–6 лет (включая подготовку к школе);
• 7–11 лет;
• 12–15 лет;
• 16–18 лет.

Включение психиатрического скрининга (приказ № 396н от 13 июня 2019 г.)

Согласно приказу № 396н, в рамках профилактического осмотра детей, достигших возраста 2 лет, вводится скрининг на наличие группы риска психического развития. Это реализуется через:

1. Анкетирование родителей (специальные формы, адаптированные под возраст ребёнка);
2. Осмотр врачом‑детским психиатром при выявлении риска.

Уточнение информированного согласия (письмо Минздрава России от 29 января 2018 г.)

С 2018 года дети в возрасте от 15 лет могут самостоятельно подписывать информированное добровольное согласие на проведение осмотра, если они способны оценить свою готовность и понимают цель процедуры.

Порядок взаимодействия участников процесса

Родители (законные представители)

• Обеспечивают своевременную запись ребёнка на осмотр в поликлинику, указанную в списке прикреплённого учреждения.
• Заполняют анкеты, предоставляют сведения о перенесённых заболеваниях, прививках, аллергиях.
• Согласовывают проведение дополнительных обследований (например, психиатрический скрининг).

Школы и детские сады

• Составляют график обязательных осмотров в соответствии с календарём, утверждённым региональными органами здравоохранения.
• Сотрудничают с поликлиникой (передают список учащихся, полученные результаты осмотров).
• Обеспечивают условия для проведения прививок и профилактических мероприятий в учебных помещениях.

Медицинские организации

• Проводят осмотры в соответствии с приложениями к приказу (п. 1‑5).
• Ведут Карту профилактического медицинского осмотра (форма N 030‑ПО/у‑12) для каждого ребёнка.
• Заполняют отчётную форму N 030‑ПО/о‑12 и передают её в территориальный орган здравоохранения в установленные сроки (обычно раз в год).
• При необходимости направляют ребёнка на специализированные исследования (офтальмологию, отоларингологию, психиатрию).

Практические рекомендации для родителей

1. Следите за календарём осмотров. Информацию о предстоящих датах обычно размещают в школьных документах (расписание, журнал здоровья).
2. Подготовьте документы. Паспорт ребёнка, полис ОМС, прививочный сертификат, выписка из медицинской карты (если ребёнок уже обслуживается в другой поликлинике).
3. Заполняйте анкеты честно. Укажите все перенесённые заболевания, хронические состояния, аллергические реакции – это поможет врачу правильно оценить состояние здоровья.
4. Не откладывайте осмотр. При пропуске осмотра ребёнок может не допустить к обучению (в некоторых регионах обязательный осмотр является условием допуска в школу).
5. Согласие на дополнительные исследования. При выявлении группы риска психического развития согласитесь на консультацию детского психиатра – ранняя диагностика существенно повышает эффективность лечения.

Контроль и надзор

Контроль за соблюдением приказа возлагается на:

• Региональные управления здравоохранения – проверяют заполненность форм, своевременность отчётности.
• Педагогические инспекции – следят за тем, чтобы школы соблюдали графики осмотров и предоставляли необходимые данные.
• Росздравнадзор – осуществляет проверку качества медицинских услуг, выдает рекомендации по улучшению практики.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Кому и когда необходимо проходить первый профосмотр?

Первый осмотр проводится в поликлинике при прикреплении ребёнка к врачу‑терапевту (обычно в возрасте 1 года). При поступлении в детский сад – дополнительный предварительный осмотр.

Можно ли пройти осмотр в частной клинике?

Да, при условии, что клиника имеет лицензию на проведение профилактических осмотров и использует утверждённые формы N 030‑ПО/у‑12 и N 030‑ПО/о‑12.

Какие последствия, если ребёнок пропустил обязательный осмотр?

В большинстве регионов ребёнку может быть отказано в допуске к обучению до прохождения осмотра. Кроме того, пропуск может привести к недообследованию и пропуску ранних признаков заболеваний.

Как происходит передача данных между школой и поликлиникой?

Данные передаются в электронном виде через региональную информационную систему «Здоровье», либо в бумажном виде в виде копий карт профилактического осмотра.

Приказ № 1346н от 21 декабря 2012 г. формирует правовую основу профилактики заболеваний у детей, обеспечивая системный подход к их здоровью в период обучения. С момента его принятия документ неоднократно уточнялся (приказы № 514н, № 396н, письма Минздрава), что позволило адаптировать процесс к современным требованиям, включив в него психиатрический скрининг, упрощённый порядок согласия и более гибкую возрастную градацию. Для родителей, педагогов и медицинских работников соблюдение регламента – залог своевременного выявления проблем и сохранения здоровья подрастающего поколения.

Дата актуализации: 22 апреля 2026 г. | Источники: Приказ Минздрава РФ № 1346н , Приказ № 514н , Приказ № 396н , письмо Минздрава РФ от .