Краткое содержание
В 2022 году Минздрав РФ утвердил приказ № 514Н «Об утверждении Порядка проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». Документ регламентирует:
- частоту и объём обследований;
- перечень специалистов и лабораторных исследований;
- права и обязанности родителей‚ медиков и образовательных учреждений;
- оформление результатов и хранение медицинской документации.
Круг охваченных лиц
Обязательным профилактическим медосмотрам подлежат все дети и подростки до 18 лет‚ включая:
- учащихся общеобразовательных‚ профессиональных и дополнительных организаций;
- воспитанников детских садов‚ школ-интернатов‚ колледжей‚ техникумов;
- детей‚ обучающихся на дому или семейной форме обучения;
- детей-сирот и детей‚ находящихся в трудной жизненной ситуации.
Частота и возрастные этапы
| Возраст | Частота |
|---|---|
| 0—12 мес. | 1 раз в 3 месяца (врач-педиатр + узкие специалисты при необходимости) |
| 1—3 года | 1 раз в 6 месяцев |
| 3—6 лет | 1 раз в 12 месяцев |
| В момент поступления в ДОУ/школу‚ 7‚ 10‚ 14‚ 15‚ 16 и 17 лет | 1 раз в учебный год |
Структура медосмотра
Этапы
- Подготовительный: информирование родителей за 30 дней до начала‚ сбор анамнеза‚ заполнение деклараций.
- Основной: очный приём врачей-специалистов‚ лабораторные и инструментальные исследования.
- Заключительный: оформление карты профилактического осмотра (ф. 030/у-14)‚ выдача заключения родителям и школе.
Минимальный перечень специалистов
- Врач-педиатр (или врач общей практики)
- Оториноларинголог
- Офтальмолог
- Стоматолог
- Хирург / ортопед
- Гинеколог (для девочек с 15 лет)
- Психолог / психиатр при показаниях
Лабораторно-инструментальные исследования
| Возраст/группа | Исследования |
|---|---|
| Все 6—18 лет | общий анализ крови‚ мочи; ЭКГ; спирография (с 10 лет) |
| 1‚ 3‚ 6‚ 10‚ 14 классы | флюорография (ФГД) или рентгенография ОГК |
| При показаниях | УЗИ внутренних органов‚ щитовидной железы‚ ЭЭГ‚ тесты на ВИЧ‚ гепатиты‚ туберкулиновая проба (Манту) |
Кто организует и кто визирует приказ о проведении осмотров
На уровне учреждения здравоохранения:
- Инициатор – заведующий детским поликлиническим отделением.
- Визируют:
- начальник отдела охраны материнства и детства;
- главный внештатный педиатр муниципалитета;
- юрисконсульт Минздрава по вопросам обработки персональных данных несовершеннолетних.
- Регистрация: приказ подписывается главным врачом поликлиники‚ заводится в журнале исходящих приказов под номером 514-осм/26‚ датой .
Порядок согласования с образовательной организацией
- Поликлиника направляет в школу/детсад письмо-согласование с предложением графика осмотров.
- Школа‚ в свою очередь‚ издаёт приказ директора‚ где:
- в констатирующей части ссылается на письмо поликлиники (номер‚ дата‚ заголовок);
- в распорядительной – закрепляет классных руководителей‚ ответственного за медработу‚ даты и время групповых выездов.
- Оригинал приказа хранится в деле «Организация медицинского обслуживания обучающихся»‚ копия – в медпункте.
Документооборот и хранение
- Каждому ребёнку заводится электронная медкарта в ЕГИСЗ «Здоровье». Папка с бумажной картой хранится 25 лет с момента последней записи.
- Родители получают экстренное извещение (форма 064/у-04) при выявлении:
- впервые выявленной патологии;
- контактов с инфекционными больными;
- отклонений от нормы физического развития.
Ответственность сторон
| Сторона | Обязанности | Ответственность |
|---|---|---|
| Родители (законные представители) | Обеспечить явку ребёнка к врачам‚ предоставить достоверные сведения о состоянии здоровья | Административная (ст. 5.35 КоАП РФ) при уклонении |
| Учреждение здравоохранения | Провести осмотр в полном объёме‚ оформить документы‚ выдать рекомендации | Дисциплинарная и материальная за ненадлежащее качество осмотра |
| Образовательная организация | Своевременно информировать родителей‚ контролировать предоставление справок | Предписание Роспотребнадзора‚ приостановка занятий при вспышке инфекций |
Практические советы по оформлению приказа
- Шапка: «Приказ № 514-осм/26 г. Москва «22» апреля 2026 г.».
- Констатирующая часть: «Во исполнение приказа Минздрава РФ от № 29Н и приказа Минздрава РФ от № 514Н…».
- Распорядительная часть:
- Утвердить график профилактических осмотров несовершеннолетних на 2026/27 учебный год (приложение № 1).
- Назначить ответственными:
- от поликлиники – зав. детским отделением Иванову И.И.;
- от школы – заместителя директора по УВР Петрову П.П.
- Контроль исполнения оставить за главным врачом поликлиники Сидоровым С.С.
- Реквизиты: подпись главного врача‚ расшифровка‚ печать‚ номер телефона для справок.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли пройти осмотр частно‚ а не в поликлинике?
Да‚ но только в медорганизации‚ имеющей лицензию на педиатрическую деятельность и заключившей договор с ТФОМС/ДОМС. Результаты вносятся в ЕГИСЗ.
Что делать‚ если ребёнок пропустил осмотр по болезни?
Необходимо в течение 30 дней предоставить справку из поликлиники о дополнительном прохождении всех этапов.
Достаточно ли одной справки формы 026/у-08 для поступления в ВУЗ?
Нет. Для приёма в ВУЗ требуется медицинское заключение формы 086/у‚ которое выдаётся на основании полного профилактического осмотра по приказу 514Н.
Приказ 514Н создаёт единую правовую базу для раннего выявления заболеваний у детей‚ снижения инвалидизации и формирования здорового поколения. Соблюдение графика‚ корректное оформление приказов и своевременное информирование родителей – ключевые задачи медиков‚ педагогов и юристов‚ задействованных в процессе.
Обновлено: 22 апреля 2026 г.‚ 19:40 МСК