Медицинская помощь несовершеннолетним оказывается только при наличии информированного добровольного согласия, оформленного в соответствии с требованиями Федерального закона от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон № 323-ФЗ). В зависимости от возраста и статуса ребёнка порядок подписания документа может отличаться. Ниже приведены актуальные правила, действующие на 23 апреля 2026 года.

Возрастные категории и полномочия

• 0–14 лет, согласие подписывает один из родителей или иной законный представитель.
• 15–17 лет — подросток вправе самостоятельно подписать согласие, если не страдает наркоманией.
• 15–16 лет при наркологическом диагнозе — форму подписывает законный представитель ребёнка.
• Если ребёнок признан недееспособным — согласие подаётся законным представителем независимо от возраста.

Форма и содержание документа

В соответствии со статьёй 20 Закона № 323-ФЗ информированное добровольное согласие:

1. Оформляется в письменной форме на бумажном носителе или в виде электронного документа, подписанного усиленной электронной подписью (ЭЦП);
2. Включает в себя:
   • Ф. И. О. пациента, дату рождения.
   • Сведения о предполагаемом медицинском вмешательстве, его целях и возможных рисках.
   • Подтверждение того, что информация предоставлена в доступной форме.
   • Подписи:
     • пациента (если достиг нужного возраста);
     • одного из родителей/законного представителя;
     • медицинского работника, предоставившего информацию.

Пошаговая инструкция для родителей и подростков

Шаг 1: Подготовка

При первом обращении в медицинскую организацию потребуется:

• паспорт законного представителя;
• свидетельство о рождении (или паспорт) ребёнка;
• документ, подтверждающий полномочия представителя (если это не родитель), например, нотариальная доверенность или решение органа опеки.

Шаг 2: Получение информации

Врач или средний медперсонал обязан в доступной форме разъяснить:

• характер предстоящего вмешательства;
• ожидаемую пользу и возможные осложнения;
• альтернативные методы лечения;
• последствия отказа от процедуры.

Шаг 3: Подписание бланка

В регистратуре или кабинете врача выдаётся стандартизированный бланк информированного согласия. После заполнения он:

• приобщается к амбулаторной карте или медицинской карте стационарного больного;
• хранится в течение времени, установленного Приказом Минздрава РФ № 255н (не менее 25 лет после последнего посещения).

Особые ситуации

Экстренная помощь

Если ребёнку до 15 лет и он находится в состоянии, угрожающем жизни, медицинское вмешательство проводится без предварительного согласия родителей на основании статьи 39 Закона № 323-ФЗ. После стабилизации состояния согласие оформляется в обычном порядке.

Конфиденциальность подростков 15–17 лет

Подростки 15+ имеют право:

• самостоятельно выбирать врача и подписывать согласие;
• требовать неразглашения сведений о своём здоровье родителям (статья 13 Закона № 323-ФЗ).

Медосмотр для трудоустройства несовершеннолетнего

При поступлении на работу по п. 23 Приказа Минздрава № 29н:

• ребёнку до 15 лет нужна справка формы 086/у с заключением врачебной комиссии и подписью законного представителя;
• подросткам 15–17 лет достаточно собственного согласия и справки 086/у.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли оформить согласие дистанционно?

Ответ: Да, если медучреждение подключено к системе Электронного здравоохранения (ЭЗ) и у законного представителя есть ЭЦП.

Вопрос: Что делать, если один из родителей против процедуры?

Ответ: Вопрос решается через орган опеки или суд. Медицинская организация не имеет права проводить вмешательство при наличии хотя бы одного официального возражения.

Важно! Игнорирование требований оформления информированного согласия может повлечь за собой административную и уголовную ответственность медицинских работников (ст. 238 УК РФ, ст. 6.3 КоАП РФ). Поэтому перед любым вмешательством убедитесь, что все формальности соблюдены.