Образец заполнения акта обследования условий жизни несовершеннолетних граждан

Скачайте готовый образец акта обследования условий жизни несовершеннолетнего и заполните за 5 минут без ошибок

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуально на г.


Для чего нужен акт обследования?

Акт обследования жилищно-бытовых и материальных условий семьи несовершеннолетнего — это:

  • основной документ, подтверждающий фактические обстоятельства проживания ребёнка;
  • основание для решения вопросов опеки, усыновления, предоставления мер социальной поддержки;
  • обязательное приложение к материалам дела о социально-опасном положении несовершеннолетнего (ст. 55 СК РФ, п. 3 Приказа Минпросвещения РФ № 4 от ).

Без акта невозможно:

  1. принять решение о помещении ребёнка в Центр помощи детям;
  2. оформить выплаты малоимущим семьям;
  3. утвердить кандидата в опекуны/попечители.

Кто и когда составляет акт

Кто Когда Основание
Социальный педагог, психолог, специалист ОПП, участковый В течение 3 рабочих дней после обследования Приказ Минпросвещения № 4, п. 5.2
Орган опеки и попечительства По запросу суда или органа опеки ст. 55 СК РФ

Примерный бланк акта (форма № 3)

Заголовок и реквизиты

 АКТ
 обследования условий жизни несовершеннолетнего
 гражданина и его семьи
 (Форма № 3)
Дата составления: 21 апреля 2026 г.
Время начала: 10:00, окончания: 11:30
Место проведения: г. Москва, ул. Лесная, 10, кв. 45

Блок «Сведения о ребёнке»

  • Ф.И.О. несовершеннолетнего: Иванов Иван Иванович
  • Дата рождения:
  • Возраст: 11 лет
  • Место учёбы: МБОУ СОШ № 45, 4 класс

Блок «Сведения о законных представителях»

Ф.И.О. Степень родства Место работы/Доход Контактный телефон
Иванова Мария Сергеевна мать ООО «Комфорт», 35 000 ₽ +7 -99 123-45-67
Иванов Иван Олегович отец ИП, 50 000 ₽ +7 -99 987-65-43

Жилищные условия

Тип жилья: квартира, собственность матери.

Общая площадь: 54 м².

Количество комнат: 2.

  • Комната ребёнка: отдельная (12 м²); имеются детский стол, стул, кровать, шкаф, игрушки, компьютер, телевизор.
  • Санитарное состояние: чисто, нарушений СанПиН не выявлено.
  • Температурный режим: 22 °С, отопление центральное.
  • Водоснабжение, канализация: есть, работает исправно.

Материально-бытовые условия

Параметр Наличие (да/нет) Примечания
Холодильник да заполнен продуктами на 4 дня
Плита/духовка да газовая, в исправном состоянии
Стиральная машина да автомат, работает
Интернет да Wi-Fi, доступ к образовательным ресурсам
Одежда/обувь по сезону да в достаточном количестве

Факторы риска и комментарии специалиста

Факторы риска не выявлены.

Режим дня соблюдается: подъём 7:00, отбой 21:30. Ребёнок посещает кружок «Юный инженер». Взаимоотношения в семье доброжелательные, конфликтов не зафиксировано.

Условия жизни Иванова И.И. признаны благополучными. Нарушений прав несовершеннолетнего не выявлено.

Подписи

  • Составил(а): Петрова Л.Н., социальный педагог ГБУ «ЦСО № 15» ____________________
  • Родитель (законный представитель): Иванова М.С. ____________________
  • Присутствующие:
    • Иванов И.О. (отец) ____________________
    • Классный руководитель: Сидорова Т.А. ____________________

Пошаговая инструкция по заполнению

  1. Подготовка: согласуйте дату и время визита с родителями; возьмите удостоверение и бланк формы № 3.
  2. Фиксация: используйте фото/видеосъёмку (с разрешения родителей) для подтверждения санитарного состояния и наличия имущества.
  3. Осмотр: проверьте все жилые помещения, отметьте наличие спального места, места для учёбы, безопасность мебели и электроприборов.
  4. Опрос: задаётся минимальный перечень вопросов:
    • Режим дня ребёнка;
    • Кружки, секции;
    • Отношения между родителями и ребёнком;
    • Доходы семьи.
  5. Оформление: заполняйте печатными буквами или на компьютере. Ошибки и помарки недопустимы.
  6. Подписание: все присутствующие ставят подписи и расшифровки Ф.И.О.
  7. Сроки: в течение 3 рабочих дней направьте акт в орган опеки и делу.

Частые ошибки

Ошибка Последствия Как избежать
Не проставлено время окончания осмотра Акт может быть признан недействительным Проверяйте графу «Время окончания»
Фото не согласованы с родителями Жалобы на нарушение частной жизни Фиксируйте только с письменного согласия
Отсутствует подпись одного из родителей Документ не принимается в суде При отказе от подписи делайте соответствующую отметку и приглашайте понятых

Ссылки на нормативные документы

  • Приказ Минпросвещения РФ № 4 от
  • Семейный кодекс РФ, ст. 55, 57
  • СанПиН 2.-10

Важно! Образец бланка формы № 3 можно скачать по ссылке (DOCX, 54 КБ).