Трудоустройство несовершеннолетних в России регулируется рядом нормативных актов: Трудовым кодексом РФ, Федеральным законом «Об основах охраны труда», а также приказами Минздрава. Одним из ключевых требований является обязательный предварительный и периодический медицинский осмотр несовершеннолетних работников. В статье рассмотрим правовые основы, порядок проведения осмотров, обязанности работодателя и права самого работника.

Правовая база

• Статья 69 ТК РФ – при заключении трудового договора несовершеннолетние подлежат обязательному предварительному медицинскому осмотру.
• Статья 266 ТК РФ (в ред. от N 90‑ФЗ, N 317‑ФЗ) – лица в возрасте до 18 лет принимаются на работу только после прохождения предварительного осмотра; далее они обязаны ежегодно проходить медицинский осмотр до достижения 18 лет.
• Статья 220 ТК РФ – работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на подземных работах, проходят обязательные предварительные и периодические осмотры; к несовершеннолетним эти требования относятся в т.ч..
• Приказ Минздрава РФ № 514н от «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» и Приказ № 1346н от – определяют объём исследований, форму карт осмотра и порядок их заполнения.
• С 1 сентября 2025 года изменён порядок профилактических осмотров: уточнён объём исследований и возрастные группы, в которых они проводятся.

Какие осмотры обязаны проходить несовершеннолетние?

1. Предварительный (приём на работу) – проводится до начала трудовой деятельности. Осмотр подтверждает, что биологический и календарный возраст ребёнка позволяют выполнять конкретные трудовые функции без угрозы для здоровья.
2. Периодический (ежегодный) – проводится каждый год до достижения 18 лет. При работе в условиях повышенного риска (вредные/опасные условия, подземные работы, транспорт) осмотры могут быть более частыми (полугодовые) в соответствии с нормами охраны труда.
3. Профилактический – в ряде случаев (например, при сезонных работах) проводится в рамках профилактических мероприятий, предусмотренных приказом Минздрава.

Кто организует и оплачивает осмотр?

• Работодатель обязан организовать проведение осмотра за свой счёт. Он обязан:
  • выдать направляющее письмо на медицинский осмотр (подпись работодателя, дата, должность работника);
  • обеспечить условия для прохождения осмотра (время, место, возможность отсутствия от работы);
  • хранить медицинские карты и заключения в архиве организации.
• Медицинская организация (санитарно‑эпидемиологическая служба, поликлиника, специализированный центр) проводит осмотр в соответствии с утверждёнными протоколами.
• Родители (законные представители) обязаны дать информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства (ст. 20 ФЗ «О защите прав пациента»).

Как проходит предварительный осмотр?

Направление и согласие

Работодатель оформляет направление на осмотр и передаёт его несовершеннолетнему вместе с формой согласия, которую подписывают родители или законный представитель.

Объём исследований

В зависимости от характера работы и возраста работника в осмотр включаются:

• Сбор анамнеза (семейный, профессиональный, аллергический);
• Общий осмотр (вес, рост, индексы массы тела);
• Оценка функций органов зрения, слуха, сердечно‑сосудистой, дыхательной систем;
• ЭКГ (при работе с физическими нагрузками);
• Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ, тесты на инфекции, если требуется);
• Проверка психофизиологического состояния (при работе с повышенными психоэмоциональными нагрузками).

Результат

После осмотра врач оформляет медицинскую справку (форма 086/У) или медицинское заключение по 29‑н, в котором указывается:

• Пригодность к работе в целом;
• Ограничения (если есть) – например, запрет на подъем тяжестей, работу в ночные смены и т.д.;
• Рекомендации по дальнейшему наблюдению.

Если осмотр выявил противопоказания, работник не может быть принят на работу до устранения причин (перевод на другую должность, изменение условий труда).

Периодические (ежегодные) осмотры

Периодический осмотр проводится в течение трудового года, обычно в тот же месяц, в который был проведён предварительный осмотр. Порядок аналогичен: сбор анамнеза, контрольные исследования, оценка изменений. При ухудшении состояния здоровья могут быть назначены дополнительные исследования.

Последствия нарушения требований

• Для работодателя – штрафы от 30 000 до 500 000 рублей (ст. 5.27 КоАП РФ), приостановление деятельности, привлечение к административной ответственности.
• Для работника – отказ в приёме на работу, приостановка трудового договора до прохождения осмотра, возможные ограничения в выполнении должностных обязанностей.
• Для родителей – ответственность за предоставление недостоверных сведений (ст. 236.2 ТК РФ) и возможные административные штрафы.

Практические рекомендации для работодателей

1. Разработать внутренний регламент проведения медосмотров, включающий сроки, ответственных лиц и перечень медицинских организаций.
2. Заранее планировать осмотры: сформировать список всех несовершеннолетних сотрудников, проверить наличие направлений и согласий.
3. Вести электронный реестр медицинских справок – упрощает контроль сроков.
4. Обеспечить конфиденциальность персональных данных работников (в соответствии с ФЗ «О персональных данных»).
5. Проводить обучение руководителей подразделений по вопросам охраны труда и особенностей работы с несовершеннолетними.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли принять подростка на работу без медосмотра, если работа «неопасна»?

Нет. Согласно ст. 69 и 266 ТК РФ, любой работник в возрасте до 18 лет обязан пройти предварительный медицинский осмотр независимо от характера выполняемых задач;

Какой документ подтверждает прохождение осмотра?

Это справка формы 086/У (медицинский осмотр) или заключение по 29‑н. Оба документа должны быть приложены к трудовому договору.

Что делать, если ребёнок отказывается от осмотра?

Отказ без согласия законного представителя считается нарушением. Родитель (законный представитель) может отказаться от проведения осмотра только в исключительных случаях (серьёзные медицинские противопоказания), при этом трудовой договор не может быть заключён.

Нужно ли платить за осмотр, если ребёнок уже проходил профилактический осмотр в поликлинике?

Если в поликлинике был проведён профилактический осмотр и результаты соответствуют требованиям (включая отсутствие противопоказаний), то отдельный предварительный осмотр не требуется. Однако результаты должны быть оформлены в форме, признанной работодателем (086/У или 29‑н).

Как часто меняются нормы медосмотров?

Нормативные акты обновляются периодически. Последнее существенное изменение – ввод новых требований к объёму исследований с 1 сентября 2025 года (приказ Минздрава № 514н). Рекомендуется следить за публикациями на официальных сайтах Минтруда и Минздрава.

Обязательный медицинский осмотр несовершеннолетних работников – фундаментальная часть системы охраны труда в России. Он защищает как интересы подростков (предотвращает развитие профессиональных заболеваний и вредных воздействий), так и интересы работодателя (избегает правовых рисков). При соблюдении чёткого порядка оформления направлений, согласий и медицинских заключений процесс проходит без осложнений и гарантирует безопасность труда.

Помните: без медицинского заключения несовершеннолетний работник не может быть принят на работу, а работодатель обязан обеспечить проведение осмотра за свой счёт.