Медицинские осмотры несовершеннолетних в России регулируются сразу несколькими нормативными актами, и с 1 сентября 2025 года вступает в силу новый порядок. В статье собраны все важные изменения, сроки, перечни врачей и документы, которые потребуются родителям, работодателям и образовательным организациям.

Какие бывают виды медосмотров

• Профилактические (диспансеризация) – регулярные осмотры в поликлинике по возрасту.
• Предварительные при поступлении – в детский сад, школу, колледж, техникум;
• При трудоустройстве (до 18 лет) – обязательный предварительный и ежегодный периодический.
• Целевые скрининги – на туберкулёз (по приказу 124н), гельминты, ВИЧ и др.

Новый приказ Минздрава от № 211н

С 1 сентября 2025 года действует Приказ Минздрава РФ № 211н «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров». Ключевые изменения:

• Уточнены возрастные группы: 0-1 мес, 1-12 мес, 1-3 г, 3-6 лет, 6-11 лет, 11-15 лет, 15-18 лет.
• Добавлены новые лабораторные исследования (витамин D, гормональный скрининг в 11-15 лет).
• Введена единая электронная форма 030-ПО/у «Карта профилактического медицинского осмотра».
• Информированное добровольное согласие теперь можно оформлять через Госуслуги.

Кто проводит?

В каждой поликлинике созданы кабинеты школьного здоровья, к которым прикреплены дети по МГ (медико-санаторной группе) или по месту жительства.

Что входит в обязательный перечень обследований

До 1 года

• Осмотр неонатолога, педиатра, ортопеда-травматолога, офтальмолога, ЛОР, невролога (по показаниям).
• Эхокардиография (в 1 мес).
• Анализ крови из пятки (скрининг врождённых заболеваний).

1-3 года

• Раз в год – общий анализ крови и мочи, УЗИ брюшной полости, нейросонография (до 2 лет).
• Осмотр стоматолога и ортодонта.

3-6 лет

• Электрокардиография (ЭКГ) – в 5-6 лет.
• Офтальмолог с проверкой остроты зрения, тонометрией.
• Антропометрия, сколиометрия.

6-11 лет

• Спирография (функция внешнего дыхания) – с 8 лет.
• Гематологический скрининг (общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой).
• Анализ кала на яйца глист и скрытую кровь.

11-15 лет

• Гормональный скрининг (ТТГ, свободный T4) – девочки с 11 лет, мальчики с 13 лет.
• УЗИ щитовидной железы.
• Осмотр гинеколога (девочки) или уролога-андролога (мальчики) по показаниям.

15-18 лет

• Липидный профиль, глюкоза натощак.
• Флюорография или рентгенография грудной клетки (если нет противопоказаний).
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) при наличии жалоб.

Медосмотр при трудоустройстве несовершеннолетнего

Статья 266 ТК РФ прямо запрещает допустить к работу лиц младше 18 лет без:

1. Предварительного медосмотра (справка 086/у + заключение психиатра-нарколога).
2. Периодического ежегодного осмотра (оформляется по форме 302н).

Какие врачи нужны при трудоустройстве:

• Терапевт
• Офтальмолог
• Оториноларинголог
• Стоматолог
• Невролог
• Хирург
• Гинеколог / уролог (по полу)
• Дерматолог (для работников пищевой промышленности)

Дополнительно: ЭКГ, флюорография, общий анализ крови и мочи. Стоимость в среднем по Санкт-Петербургу – 2 100 – 3 500 руб. без очередей.

Информированное добровольное согласие – ключевой документ

Согласно Приказу № 514н (ред. ) и статье 20 ФЗ-323, до начала любого медвмешательства родитель или законный представитель ребёнка должен:

1. Ознакомиться с информацией о целях, методах, рисках и последствиях осмотра.
2. Подписать электронное согласие через ЕПГУ или в бумажной форме в клинике.
3. Получить копию согласия на руки (QR-код для проверки подлинности).

Пошаговая инструкция для родителей

Шаг 1. Запись

Через Госуслуги выберите раздел «Здоровье» → «Профилактические осмотры» → «Запись несовершеннолетнего»;

Шаг 2. Документы

• Паспорт родителя/представителя
• Свидетельство о рождении ребёнка или паспорт (с 14 лет)
• Полис ОМС
• СНИЛС
• Медицинская карта (форма 112/у)

Шаг 3. Прохождение

Желательно разбить визиты на 2-3 дня, чтобы ребёнок не уставал. В каждом кабинете врач делает отметку в электронной карте 030-ПО/у.

Шаг 4. Получение результатов

Спустя 3-5 рабочих дней заключение появится в ЛК на Госуслугах. При необходимости – распечатать или сохранить PDF.

Частые вопросы

Что если ребёнок пропустил годовой осмотр?

Можно пройти «догоняющий» осмотр в течение календарного года без штрафов. Важно не допустить пропуска более 2 лет подряд – это влияет на допуск к учебе и спортсекциям.

Нужна ли справка 086/у в садик?

Нет. В ДОУ достаточно формы 026/у-2000. Форма 086/у требуется только при поступлении в профессиональные училища, колледжи и при трудоустройстве.

Можно ли пройти осмотр в частной клинике?

Да, если у медорганизации есть аккредитация и договор с ТФОМС. В этом случае данные автоматически загружаются в ЕГИСЗ.

Где пройти быстро и без очередей (примеры Санкт-Петербурга)

• БалтЗдрав – 3 филиала, онлайн-запись, детские врачи, цена комплексного осмотра от 2 800 руб.
• Эко-безопасность – работает с 2011 г., специалисты по детской гигиене труда, скидка 10 % при записи онлайн.
• МедЦентр «Здоровое Поколение» – специализированный центр для подростков, есть комиссия для трудоустройства в МакДоналдс, KFC и др.

Важно: не дождитесь напоминания из поликлиники – запишитесь заранее, особенно в августе и декабре, когда пиковые нагрузки.

Полезные ссылки

• Госуслуги – запись на осмотр
• КонсультантПлюс – полный текст Приказа 211н
• Официальный сайт Минздрава РФ