Дата актуализации: 22 апреля 2026 г.

Краткий вывод

В Пскове, как и во всей России, основное правило: любое плановое медицинское вмешательство ребёнку до 18 лет возможно только с письменного согласия родителя или законного представителя.
Исключение составляют экстренные и неотложные состояния, когда задержка угрожает жизни или здоровью (ст. 20 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»).
В 2025 году Минздрав РФ предложил расширить возможности оказания психологической помощи подросткам до 18 лет без согласия родителей, однако на практике в Пскове пока действует прежний порядок.

Возрастные пороги и согласие

До 15 лет

• Консультация, диагностика, вакцинация, только в присутствии законного представителя и с его подписью.
• Экстренная помощь — без согласия, но родитель сразу уведомляется.

15–17 лет включительно

• Информированное добровольное согласие может дать сам подросток на ряд видов медицинского вмешательства (ст. 20, 323-ФЗ). Однако:
  • вакцинация от COVID-19 по-прежнему требует подписи родителя;
  • в стационарах Пскова (Центр помощи детям без попечения родителей, Детская городская больница) внутренние регламенты оставляют право последнего слова за родителем или органом опеки.

18 лет

Ребёнок приобретает полную дееспособность; согласие родителей не требуется.

Категории медицинской помощи

Реальная практика в Пскове

Детская городская больница

Направление на «раннюю помощь» (психолого-медико-педагогическая поддержка) оформляется только при наличии согласия законного представителя.
Вся информация заносится в электронную медицинскую карту и передаётся в Центр помощи детям без попечения родителей при необходимости.

ПМПК (психолого-медико-педагогическая комиссия)

Освидетельствование детей с ОВЗ проводится исключительно в присутствии родителей и с их согласия (Приказ Минобрнауки № 263, п. 3.2).

Частные клиники

• iDent President Medical — дети 14–18 лет допускаются с доверенностью от родителя или его личным присутствием.
• «Нижневартовская стоматологическая поликлиника» (филиал в Пскове) — до 15 лет только с родителем.

Когда помощь возможна без согласия

1. Экстренная медицинская помощь (ст; 20 323-ФЗ): несчастный случай, острое отравление, суицидальная угроза и т.п.
2. Инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих (ст. 31).
3. Судебное решение: если родитель без уважительной причины препятствует лечению, органы опеки могут обратиться в суд.

Как подросток может получить конфиденциальную помощь

• Телефон доверия для детей, подростков и их родителей: 8-800-2000-122 (круглосуточно, бесплатно).
• Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей, г. Псков, ул. Леона Поземского, 6а, тел. +7 (8112) -9-32-20.
• Детская городская больница, приёмное отделение: +7 (8112) -9-31-00.

Что делать родителю, если ребёнок отказывается от помощи

Если подросток 15–17 лет отказывается от необходимого лечения, родитель всё равно может потребовать его госпитализации, обратившись в органы опеки или суд (ст. 65 ГК РФ).

Полезные документы

• Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
• Приказ Минобрнауки № 263 о работе ПМПК.
• Официальный портал Псковской области (раздел «Здравоохранение»).

В Пскове по-прежнему действует консервативная модель: родитель (опекун) — главный субъект медицинского решения.
Без его согласия медицинская помощь возможна лишь в экстренной ситуации или по суду.
Предложения Минздрава о психологической помощи подросткам без согласия родителей пока не воплощены в региональной практике, но обсуждаются экспертным сообществом.

Информация подготовлена на основе официальных источников и действующих регламентов медицинских учреждений Псковской области по состоянию на .