Каждый год, с 1 сентября, в дошкольные учреждения России возвращаются миллионы детей. Вместе с ними родителей встречают требования о предоставлении медицинских документов, в т.ч. — сведений о сделанных прививках. Возникает вопрос: кто именно несёт ответственность за вакцинацию ребёнка в детском саду? В этой статье мы разберёмся, как распределяются роли между семьёй, медиками и учреждением, и что делать, если график прививок нарушен.

Законодательная база: кто обязан следить за вакцинами?

Ответственность за вакцинопрофилактику детей дошкольного возраста регулируется несколькими нормативными актами:

• ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 31), главный санитарный врач региона может издать предписание о допуске только привитых детей при угрозе вспышки.
• Приказ Минздрава РФ № 125н от г., утверждает Национальный календарь профилактических прививок, который обязателен для исполнения всеми медицинскими учреждениями.
• ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан» — закрепляет добровольность вакцинации при наличии письменного информированного согласия.

Распределение ответственности: кто за что платит и кто подписывает?

Родители/законные представители

• Берут направление на прививку у участкового педиатра.
• Подписывают информированное согласие (или отказ) в письменной форме.
• Хранят медицинскую карту ребёнка (форма 063/у) и справку о профилактических прививках (форма 156/у-93).
• Несут ответственность за последствия отказа по гражданскому и семейному законодательству.

Детский сад

• Не проводит вакцинацию самостоятельно, но организует вызов мобильной медицинской бригады или согласует приезд участкового педиатра.
• Контролирует наличие записи о прививке в медкарте при поступлении и ежегодно в течение учебного года.
• Информирует родителей о графике плановых вакцинаций (полиомиелит, грипп, БЦЖ и др.).
• Не имеет права отказать в приёме, если ребёнок имеет медотвод или прививка перенесена по медицинским показаниям.

Медицинское учреждение (поликлиника, вакцинальный кабинет)

• Оценивает состояние здоровья и выявляет противопоказания.
• Вносит прививку в ЕГИСЗ (Единую Государственную Информационную Систему Здравоохранения).
• Выдаёт справку по форме 156/у-93 на руки родителю.
• Несёт ответственность за соблюдение холодовой цепи, правил введения препарата и ведения учёта.

Список обязательных прививок для допуска в детский сад

Согласно Национальному календарю, ребёнок должен получить:

1. БЦЖ — в роддоме или в возрасте 3–7 дней;
2. Полиомиелит — три дозы в первый год жизни + ревакцинации;
3. Гепатит B — три дозы в первые 12 месяцев;
4. АКДС (кашлюк, дифтерия, столбняк) — три дозы + ревакцинации;
5. КПК (корь, краснуха, паротит) — две дозы;
6. Пневмококковая инфекция (по эпидпоказаниям);
7. Грипп — ежегодно с 6 месяцев.

Важно: без прививки БЦЖ и полиомиелита ребёнка могут временно не допустить до группы при угрозе вспышки, но отказать в оформлении в сад по этой причине нельзя.

Проба Манту: ежегодная диагностика туберкулёза

Каждый год в детском саду проводится туберкулинодиагностика (проба Манту):

• Назначается участковым фтизиатром или педиатром.
• Результаты оценивает врач; если выявлена гиперчувствительность, родители направляются к фтизиатру.
• Без заключения врача прививку БЦЖ делать запрещено.

Вакцинация сотрудников детского сада

Кроме детей, обязаны быть привиты и воспитатели, няни, повара, методисты:

• Корь, паротит, краснуха — двукратно;
• Гепатит A и дизентерия Зонне, для работников пищеблоков;
• Грипп — ежегодно;
• Коронавирус COVID-19 — входит в календарь, но по эпидпоказаниям и добровольно.

Ответственность за прививки персонала несёт работодатель (детский сад) через службу охраны труда и медицинский пункт.

Что делать, если график сорван?

Алгоритм действий родителя:

1. Записаться к участковому педиатру или детскому иммунологу.
2. Сдать анализы (ОАК, моча, клинический осмотр) при необходимости.
3. Восстановить «потерянные» дозы по схеме «наверстать» (не требуется начинать заново).
4. Получить справку 156/у-93 и передать заведующей.
5. Вести календарь прививок в личном кабинете Госуслуг или в мобильном приложении «Электронная медкарта».

Как оформить медотвод и не нарушить закон

Если ребёнок временно не может быть привит (ОРВИ, аллергия и т.д.):

• Врач составляет заключение о медотводе на 1–3 месяца (форма 063/у-04).
• Копия направляется в детский сад и в Роспотребнадзор.
• Срок действия отсрочки истекает автоматически, после чего прививка должна быть проведена.

Ответы на самые популярные вопросы

Памятка для родителей

✅ Сделайте копию карты прививок и храните в отдельном файле.
✅ Установите приложение «Электронная медкарта» для отслеживания графика.
✅ Не откладывайте вакцинацию при лёгком ОРВИ — спросите врача о переносе.
✅ Возьмите справку 156/у-93 сразу после каждой прививки.