Карта диспансеризации несовершеннолетнего – это официальная учетная форма, фиксирующая результаты профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) детей, находящихся в стационарных учреждениях, под опекой, в патронатных семьях, усыновлённых и в других тяжёлых жизненных ситуациях․
Правовое основание
Форма утверждена Приказом Минздрава России № 212Н от 14 апреля 2025 г․ и Приказом Минздравсоцразвития РФ № 310 от 09 декабря 2004 г․ (с последующими изменениями)․ Действие формы ограничено 1 сентября 2031 года․
Цель и задачи карты
- Систематический контроль за физическим и психическим развитием ребёнка․
- Раннее выявление отклонений и заболеваний․
- Формирование полной медицинской истории несовершеннолетнего․
- Обеспечение единообразного документооборота в системе ОМС и в учреждениях соцзащиты․
Структура учетной формы 030/у‑Д/с‑13
| Раздел | Содержание |
|---|---|
| Общие сведения о ребёнке | ФИО, дата рождения, пол, адрес регистрации, полис ОМС, ФИО родителей/опекуна․ |
| Категория учёта | Сирота, оставшийся без попечения родителей, ребёнок в трудной жизненной ситуации, нет категории (подчёркивается нужный вариант)․ |
| Состояние здоровья | Оценка физического и психического развития, наличие хронических заболеваний, аллергий, прививочный статус․ |
| Витальные параметры | Рост, вес, артериальное давление, частота пульса, зрительная и слуховая проверка (заполняются автоматически в электронных системах)․ |
| Результаты лабораторных и инструментальных исследований | Общий анализ крови, биохимический профиль, УЗИ органов, ЭКГ и др․ |
| Подписи и печати | Подпись врача, ответственного за проведение диспансеризации; подпись руководителя медицинской организации; печать организации․ |
Кто заполняет карту
- Врач‑педиатр (или врач‑терапевт) – основной заполняет клиническую часть․
- Врач‑специалист (окулист, отоларинголог, стоматолог и др․) – добавляет результаты своих осмотров․
- Медицинская сестра/санитар – фиксирует витальные параметры, вводит данные в электронную форму․
- Руководитель медучреждения – ставит подпись и печать, подтверждая достоверность записи․
Порядок заполнения (пошагово)
Шаг 1․ Подготовка данных
Соберите:
- паспорт ребёнка и родителей/опекуна,
- полис ОМС,
- историю предыдущих медицинских осмотров,
- результаты лабораторных исследований (при наличии)․
Шаг 2․ Заполнение раздела «Общие сведения»
Заполняются вручную или автоматически из базы данных ЕМИАС․ Важно проверять соответствие ФИО и даты рождения․
Шаг 3․ Указание категории учёта
Выберите нужный пункт: ребёнок‑сирота, оставшийся без попечения родителей, в трудной жизненной ситуации или нет категории․ Подчеркните выбранный вариант․
Шаг 4․ Оценка физического и психического развития
Врач фиксирует:
- рост и вес (сравнение с нормативными таблицами ВОЗ),
- соответствие возрастным показателям моторики, речи, когнитивных функций,
- наличие отклонений (например, отставание в развитии, гиперактивность)․
Шаг 5․ Витальные параметры и скрининг
Вводятся автоматически в электронную форму, но при печатном варианте врач записывает:
- артериальное давление,
- пульс,
- зрение (острота зрительной функции),
- слух (пороговое значение),
- окраску кожи, состояние лимфатических узлов․
Шаг 6․ Лабораторные и инструментальные исследования
При необходимости назначаются анализы․ Результаты вносятся в соответствующие графы․ Если данных нет – ставится прочерк․
Врач формулирует заключение, указывает:
- нужность повторного осмотра (через 6 мес․, 1 год и т․д․),
- необходимость консультации узкого специалиста,
- рекомендации по питанию, физической активности, профилактике инфекций․
Шаг 8․ Подписи и печати
После окончательного заполнения карта подписывается врачом, руководителем и печатается․ В электронных системах подпись ставится цифровой подписью․
Частые ошибки при заполнении
- Пропуск обязательных полей – в бумажной форме это считается нарушением, в электронных системах запись будет отклонена․
- Неправильный выбор категории учёта – может привести к неверному распределению социальных выплат․
- Неразборчивый почерк – усложняет проверку и может стать причиной возврата формы․
- Отсутствие печати организации – делает документ недействительным․
Срок действия и хранение
Карта действительна до 1 сентября 2031 года․ После завершения всех этапов диспансеризации документ хранится в медицинской карте ребёнка в течение 5 лет после её окончания, либо до окончания действия полиса ОМС, в зависимости от того, что наступит позже․
Переход к электронному формату
С 2025 года большинство регионов России используют электронную версию формы 030/у‑Д/с‑13 в системе ЕМИАС․ Преимущества:
- Автоматическое заполнение персональных данных․
- Контроль целостности и отсутствие возможности «подделки»․
- Удобный доступ для родителей через Личный кабинет пациента․
- Сокращение времени обработки и передачи данных между медучреждениями․
Учетная форма 030/у‑Д/с‑13 – ключевой документ, позволяющий обеспечить качественный профилактический контроль за здоровьем детей, находящихся в уязвимых социальных условиях․ Правильное и своевременное её заполнение гарантирует:
- ранее выявление заболеваний,
- получение ребёнком необходимых медицинских и социальных услуг,
- полноту и достоверность медицинской документации․
Для медицинских работников важно регулярно обновлять свои знания о нормативных изменениях и пользоваться электронными системами, которые минимизируют ошибки и ускоряют процесс оформления․
Дата актуализации: 22 апреля 2026 г․