Актуальность. Участковый педиатр — первый и главный врач, с которым сталкивается семья ребёнка с момента рождения и до окончания школы. От грамотности, своевременности и полноты его действий напрямую зависит здоровье целого поколения, а значит, будущее нации. В настоящей статье разобраны все ключевые функции участкового педиатра в современной детской городской поликлинике на 2026 год.
Общие положения
Участковый врач-педиатр — это врач-терапевт детского возраста, закреплённый за конкретным участком населения (обычно 800–1200 детей до 18 лет). Его деятельность регулируется:
- Приказом Минздрава РФ № 366н от (ред. 2025 г.);
- Должностной инструкцией медицинской организации;
- «Правилами организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового» (приложение № 1 к приказу).
Структурные составляющие участка
Каждый участок включает:
- Кабинет врача-педиатра;
- Кабинет медсестры участковой;
- Кабинет профилактических прививок;
- Дневной стационар (6-12 коек);
- Регистратура и архив первичной медицинской документации.
Четыре ключевых направления работы
Профилактическая работа
- Диспансеризация детей 0-18 лет по возрастным группам;
- Проведение медосмотров (в т.ч. предварительных перед школой, детским садом, санаторием);
- Контроль календаря прививок и вакцинация от QR-кодом в ФГИС «ЭМИАС»;
- Профилактика ВБР (врождённых заболеваний): скрининг новорождённых, фенилкетонурия, гипотиреоз;
- Анкетирование родителей по факторам риска (курение, алкоголь, социально-опасное поведение).
Лечебная работа
- Приём в поликлинике (по записи и экстренно);
- Посещения на дому:
- Новорождённый: 3-й, 10-й, 14-й, 21-й день жизни;
- Далее ежемесячно до 1 года; каждые 3 месяца — 2-3 года; раз в полгода — 4-6 лет; раз в год — 7-17 лет.
- Лечение ОРВИ, бронхиальной астмы, ЖКБ, аллергий, анемий и др.;
- Назначение лекарств по ЕГИСЗ: рецепт выписывается в электронной форме (Ф№ 107/у-0.25).
Противоэпидемическая работа
- Ведение инфекционного мониторинга на участке;
- Оперативное уведомление Роспотребнадзора о случаях кишечных, клещевых, гриппозных, кори, COVID-19 и др.;
- Проведение текущей и заключительной дезинфекции при очагах;
- Контактная просветительская работа с родителями (буклеты, мессенджеры, классные часы в школе).
Лечебно-профилактическая работа в дневном стационаре и на дому
- Подбор пациентов для краткосрочного стационарного лечения (до 14 дней);
- Ведение журнала учёта коечного фонда (форма 52/у-04);
- Контроль за выполнением режимов и диет в дневном стационаре;
- Организация стационара на дому при лёгких формах ОРВИ, пневмонии, аллергодерматозах.
Документация участкового педиатра
- Форма 112/у — Индивидуальная карта ребёнка (электронная, ЕМК);
- Форма 025/у-04, Журнал регистрации посещений;
- Форма 030/у — Справка о группе здоровья и физкультурной группе;
- Форма 063/у — Карта профилактических прививок;
- Форма 058/у — Маршрутный лист при выезде на дом;
- Отчёты:
- ежемесячный — «Отчёт о работе участкового педиатра» (форма 30-Т);
- ежеквартальный — «Сводная статистическая карта» (форма 30).
Алгоритм взаимодействия с другими специалистами
Консультативно-диагностическая сеть:
- детский кардиолог, невролог, офтальмолог, ортопед, ЛОР, эндокринолог, психиатр-нарколог;
- врач физиотерапевт, инфекционист, реабилитолог;
- участковый терапевт взрослый (при вакцинации родителей от коклюша и гриппа).
Порядок направления:
- Оформление электронного направления (Форма 057/у-04) через ЕМК;
- Контроль сроков прохождения и получение обратного заключения в течение 5 рабочих дней;
- Корректировка плана лечения и диспансерного наблюдения.
Подготовка детей к школе: пошаговый чек-лист
| Этап | Возраст | Мероприятия участкового педиатра |
|---|---|---|
| 1 | 5,5–6 лет | Профосмотр + направление к узким специалистам; оценка зрения, слуха, осанки, речи. |
| 2 | 6 лет 6 мес. | Определение группы здоровья (I-V), физкультурной группы (основная, подготовительная, специальная). |
| 3 | 6 лет 9 мес. | Контроль результатов лечения, коррекция питания и режима, оформление справки формы 026/у-0. |
| 4 | 7 лет |
Качественные показатели работы участка
- Доля привитых детей ≥ 95 % по национальному календарю;
- Снижение госпитализаций с участка ≤ 3 % в год;
- Покрытие профилактическими медосмотрами 100 %;
- Срок постановки на диспансерный учёт ≤ 1 рабочий день;
- Индекс удовлетворённости населения по опросу ≥ 85 %.
Права и социальные гарантии участкового педиатра
Участковый врач имеет право:
- Запрашивать у руководства поликлиники условия труда в соответствии с СП -20;
- Получать дополнительное образование ежегодно не менее 144 часов;
- Использовать мобильные приложения (EMIAS.Doctor, Д-Талон, Сфера-РМ) вне офиса;
- Участвовать в программе «Земский доктор» (выплата 1–2 млн руб. в 2026 г.).
Участковый педиатр — это не просто «доктор на районе», а координатор системы охраны детского здоровья. Его функции охватывают профилактику, лечение, реабилитацию, эпиднадзор и социальное просвещение. Только при строгом соблюдении регламента, внедрении цифровых технологий и постоянном повышении квалификации участковый педиатр сможет эффективно выполнять свою главную миссию — сделать детей здоровыми, а родителей уверенными и спокойными.
Полезные ссылки
- Официальный сайт Минздрава России
- ЕГИСЗ — электронные рецепты и отчёты
- EMIAS.Doctor — мобильное приложение врача