Система охраны материнства и детства (ОМД) в Российской Федерации представляет собой комплекс взаимосвязанных медико-социальных, профилактических, лечебных, педагогических и правовых мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин, новорождённых, детей и подростков. В основе этой системы лежат этапность и преемственность оказания помощи, обеспечивающие непрерывный контроль за состоянием здоровья матери и ребёнка от планирования беременности до достижения ребёнком 18 лет.

1️ Этап: Подготовка женщины к материнству вне беременности

• Женская консультация и центры планирования семьи проводят обследование, выявляют хронические заболевания, подбирают оптимальные методы контрацепции, проводят профилактику инфекций.
• Обеспечивается доступность услуг по месту жительства: один участковый врач-акушер-гинеколог закрепляется за 3300 женщинами репродуктивного возраста.
• Цель, снизить риски осложнений беременности и улучшить репродуктивное здоровье до наступления зачатия.

2️ Этап: Антенатальная охрана плода и ведение беременной женщины

1. Раннее вставание на учёт (до 12 недель) в женской консультации.
2. Диспансерное наблюдение:
   • обязательные скрининги (11–13, 20–24, 30–34 недели);
   • лабораторные и инструментальные исследования;
   • профилактика анемии, гестационного диабета, преэклампсии.
3. Социальная поддержка: оформление больничного листа, единовременное пособие, питание беременных и кормящих женщин.

3️ Этап: Перинатальная помощь при родах

Перинатальные центры и родильные дома обеспечивают:

• транспорт «скорой помощи» для высокорисковых беременных;
• 24/7 присутствие неонатолога и анестезиолога;
• партнёрские роды и семейно-ориентированный подход.

Цель этапа — снижение материнской и перинатальной смертности, профилактика родовых травм.

4️ Этап: Неонатальный и младенческий период (0–1 год)

5️ Этап: Дошкольное и школьное детство (1–17 лет)

Принципы профилактической работы детских поликлиник

• Участковый метод: участковый педиатр + медицинская сестра закреплены за 800 детьми.
• Диспансеризация один раз в год (2 раза для детей до 3 лет).
• Скрининги: зрение, осанка, психо-речевое развитие, анемия, ожирение.
• Школы здоровья для родителей и подростков, повышение медицинской грамотности.

Стационарная помощь

1. Детские больницы с 24/7 приёмным покоем и педиатрическими отделениями.
2. Организация госпитализации:
   • этапность от участкового врача → детскую поликлинику → стационар;
   • преемственность (выписка с рекомендациями и наблюдением в поликлинике).
3. Для хронических заболеваний — дневные стационары и индивидуальные программы реабилитации.

6️ Этап: Подростковый период и ответственное родительство

Центры, дружественные подросткам и молодёжи, предоставляют:

• конфиденциальные консультации по репродуктивному здоровью;
• профилактика ВИЧ, ИППП, токсикоманий;
• подготовка к будущему материнству и отцовству.

Ключевые принципы всей системы

1. Доступность — помощь предоставляется по месту жительства, в рамках ОМС и государственных гарантий.
2. Преемственность и этапность — каждый последующий этап начинается с учётом данных предыдущего.
3. Семейная ориентированность — в центре внимания не только ребёнок, но и вся семья.
4. Повышение санитарной культуры, образовательные программы для детей и родителей.
5. Региональные программы, в 89 субъектах РФ действуют целевые проекты по снижению детской смертности и инвалидности.

Таким образом, система охраны материнства и детства охватывает все возрастные и функциональные этапы — от подготовки к материнству до совершеннолетия ребёнка — и обеспечивает непрерывную, качественную и социально-ориентированную медицинскую помощь.