Общие положения

Данная инструкция регламентирует порядок выполнения обязанностей медицинской сестры, работающей в прививочном кабинете детской поликлиники.

Инструкция утверждается директором поликлиники и является обязательным документом для всех сотрудников, занятых в профилактической вакцинации детей.

Сотрудник подотчётен старшему врачу‑педиатру и заведующему прививочным кабинетом.

Цель и задачи должности

Основная цель – обеспечение своевременного, безопасного и качественного проведения прививочных мероприятий в соответствии с национальными протоколами вакцинации.

• Соблюдение эпидемиологических требований.
• Профилактика и снижение риска вакцинационных осложнений.
• Информирование родителей и детей о целях, преимуществах и возможных реакциях на прививки.

Должностные обязанности

1. Подготовка кабинета к проведению вакцинации:
   • Контроль наличия и срока годности вакцин, вспомогательных средств (шприцы, иглы, спиртовые салфетки, марля).
   • Обеспечение стерильности рабочих поверхностей и инструментов.
   • Проверка функционирования холодильного оборудования (температурный режим 2‑8 °C).
2. Регистрация и прием детей:
   • Ведение электронного и бумажного журнала прививок.
   • Проверка паспортов прививок, согласия родителей (информированное согласие).
   • Сбор анамнеза (аллергии, хронические заболевания, перенесённые реакции на вакцины).
3. Проведение вакцинации:
   • Подготовка вакцины к введению (разведение, проверка объёма, маркировка).
   • Соблюдение асептической техники при введении.
   • Выбор оптимального пути введения (внутримышечно, подкожно, внутримозково) в зависимости от препарата.
   • Запись даты, времени, серии и номера серии вакцины в медицинскую карту.
4. Поствакцинальный контроль:
   • Наблюдение за ребёнком в течение минимум 15 минут (30 минут при применении живых вакцин).
   • Оценка возможных реакций (аллергические, лихорадка, местные реакции).
   • Оказание первой помощи при анафилактических реакциях (адреналин, поддержка дыхания, вызов скорой помощи).
   • Документирование всех наблюдений.
5. Информирование и консультирование:
   • Разъяснение родителям графика последующих прививок.
   • Выдача рекомендаций по уходу за местом укола и наблюдению за ребёнком дома.
   • Ответы на вопросы о возможных побочных эффектах и их профилактике.
6. Ведение документации:
   • Заполнение и хранение журналов прививок, реестров вакцин, отчетов о вводимых дозах.
   • Подготовка ежемесячных и квартальных отчётов для руководства и контролирующих органов.
   • Своевременное обновление электронных баз данных (ЕМИАС, региональная система вакцинации).
7. Контроль за хранением вакцин:
   • Регулярная проверка температурного режима (ежечасные записи, автоматические датчики).
   • Своевременное перемещение просроченных или повреждённых препаратов в утилизацию.
   • Ведение реестра перемещений и утилизации.
8. Обеспечение санитарно‑гигиенических требований:
   • Ежедневная дезинфекция кабинета и оборудования.
   • Соблюдение правил личной гигиены (перчатки, маски, халаты).
   • Контроль за наличием средств индивидуальной защиты и их своевременной замены.
9. Участие в профилактических и обучающих мероприятиях:
   • Участие в плановых проверках санитарных служб.
   • Повышение квалификации (курсы, семинары, онлайн‑тренинги).
   • Участие в просветительских акциях для населения (дни прививок, школьные программы).

Права

• Запрашивать у родителей и у руководства необходимую информацию и документы, связанные с проведением вакцинации.
• Вносить предложения по улучшению организации прививочного процесса.
• Получать необходимое оборудование, расходные материалы и средства индивидуальной защиты.
• Отказаться от проведения прививки в случае выявления противопоказаний у ребёнка.
• Обучаться и проходить аттестацию в соответствии с требованиями законодательства.

Ответственность

Медицинская сестра несёт ответственность за:

• Соблюдение санитарных и эпидемиологических норм.
• Точность и полноту ведения медицинской документации.
• Своевременное информирование родителей о противопоказаниях и возможных реакциях.
• Надлежащее хранение и утилизацию вакцин и медицинских отходов.
• Профессиональное выполнение всех процедур, указанных в протоколах.

Требования к квалификации

1. Среднее профессиональное медицинское образование (медицинская сестра, средний медперсонал).
2. Сертификат о прохождении курса «Вакцинация детей» (не менее 120 академических часов).
3. Опыт работы в детском поликлиническом учреждении не менее 1 года.
4. Знание национального календаря прививок и официальных протоколов вакцинации.
5. Навыки оказания первой помощи при анафилактических реакциях.
6. Умение работать с электронными медицинскими информационными системами.
7. Отсутствие противопоказаний к работе в условиях повышенной инфекционной нагрузки (вакцинация против COVID‑19, гепатита B и др.).

Условия труда

• Рабочее место – прививочный кабинет, оснащённый холодильником, стерилизатором, столом и стулом для ребёнка.
• Режим работы – 5/2, смена 8 часов (может включать вечерние и выходные дни в зависимости от графика прививок).
• Обеспечение средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски, халаты) и их замена по требованию.
• Предоставление ежегодных медицинских осмотров и прививок сотрудника.
• Оплата сверхурочных и работы в ночные/выходные часы согласно ТК РФ.

Оформление и сдача документации

1. Ведение журнала прививок (бумажный и/или электронный) – запись всех введённых доз с указанием даты, серии, номера партии вакцины и ФИО ребёнка.
2. Заполнение карт вакцинации в личных медицинских карточках детей.
3. Составление ежедневных актов о проведённых прививках и инцидентах.
4. Подготовка ежемесячных отчётов для руководства и регионального санитарного надзора.
5. Хранение документации в архиве согласно требованиям ФЗ «Об архивном деле» (не менее 5 лет).

Взаимодействие с другими подразделениями

• С врачами‑педиатрами – согласование показаний и противопоказаний к вакцинации.
• С лабораторией – получение результатов анализов, если они требуются перед прививкой.
• С отделом кадров – оформление отпусков, больничных листов, повышения квалификации.
• С отделом снабжения – своевременное пополнение запасов вакцин и расходных материалов.
• С санитарно‑эпидемиологической службой – участие в проверках и выполнении рекомендаций.

Порядок сдачи и принятия должностной инструкции

Инструкция подписывается:

1. Сотрудником – подтверждением ознакомления и согласия выполнять изложенные требования.
2. Руководителем поликлиники – подтверждением утверждения документа.

Экземпляр инструкции хранится в личном деле сотрудника и в отделе кадров.

Заключительные положения

Настоящая должностная инструкция вступает в силу с момента её подписания обеими сторонами и действует до отмены или изменения.

Все изменения вносятся в порядке, предусмотренном внутренними нормативными актами поликлиники.

Сотрудник обязан регулярно повышать свою квалификацию и поддерживать уровень знаний, соответствующий современным требованиям в области профилактической вакцинации детей.