Дата актуализации: 22 апреля 2026 г.

Зачем нужна документация в детской поликлинике?

Любое медицинское учреждение работает только при наличии строго регламентированной документации: она обеспечивает:

• непрерывность лечения ребёнка;
• эпидемиологическую безопасность;
• возможность плановой госпитализации;
• правовую защиту врача и пациента.

Основная медицинская документация для плановой госпитализации

При направлении ребёнка в стационар через детскую поликлинику обязательно предоставляются:

1. Направление на госпитализацию (форма 057/у-04).
2. Выписка из истории развития ребёнка с деталями:
   • начало заболевания;
   • полученное лечение;
   • выполненные анализы и инструментальные исследования.
3. Сведения о развитии ребёнка (анамнез, рост, масса, психомоторика).
4. Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (форма 095/у), действует 24 ч.
5. Копия прививочного сертификата (форма 063/у) или справка о проведённых прививках.

Учётно-отчётная документация детской поликлиники (перечень по приказу Минздрава № 1030 от г.)

Дополнительные формы документов

Для амбулаторного приёма

• 003/у — Амбулаторная карта.
• 003-1/у — Карта беременной.
• 009/у — Листок нетрудоспособности по уходу за ребёнком.
• 010/у — Справка-вызов на МСЭ.
• 066/у — Рецептурный бланк (ф. 107-1/у).

Для оформления в детский сад/школу

• 026/у-2000 — Медицинская карта дошкольника (оформляют педиатр, невролог, офтальмолог, ЛОР, стоматолог).
• 079/у — Санаторно-курортная карта.

Структурные подразделения, ведущие документацию

1. Регистратура, выдаёт талоны, оформляет регистрационные карты (096/у).
2. Организационно-методический кабинет — контролирует правильность заполнения, хранит бланки.
3. Кабинет профилактики — ведёт карты прививок (027-1/у).
4. Процедурный кабинет — оформляет журнал учёта манипуляций (форма 009/у-02).
5. Статистическое отделение — формирует отчёты для Росздравнадзора и ТФОМС.

Как оформить документы онлайн (Москва и регионы)

На портале mos.ru или в ЕСИА «Госуслуги» можно:

• прикрепить ребёнка к поликлинике по месту жительства;
• записаться к специалистам;
• получить электронную справку об отсутствии контактов (095/у) — приходит в Личный кабинет в течение 30 минут.

Часто задаваемые вопросы

— Можно ли заменить бумажную карту на электронную?

Да. С г. все детские поликлиники обязаны вести электронную медицинскую карту (ЭМК). Бумажный экземпляр выдаётся только по запросу родителей.

— Как восстановить потерянную форму 026/у?

Направляйтесь в регистратуру с паспортом и СНИЛС ребёнка. Дубликат оформляют в течение 3 рабочих дней.

— Сколько времени хранится амбулаторная карта после выписки?

Не менее 5 лет с даты последнего посещения (приказ Минздрава № 1030 от г.).

1. Проверьте наличие формы 001/у (история развития) — должна быть в поликлинике с момента рождения.
2. Один раз в год обновляйте справку 026/у для детского сада/школы.
3. Храните прививочный сертификат в отдельной папке: он нужен для поездок и госпитализации.
4. Записывайтесь к узким специалистам заранее — журнал записи 112/у позволяет выбрать удобное время.

Если у вас остались вопросы, уточняйте в регистратуре вашей детской поликлиники или на горячей линии Минздрава РФ: 8-800-200-0-200.