Дата актуализации: 23 апреля 2026 г.
В статье рассмотрены официальные формулы‚ применяемые в России и рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)‚ для расчёта показателей детской и младенческой смертности. Приведены алгоритмы расчёта‚ примеры и особенности применения формулы Ратса.
Содержание
- Основные определения
- Формула младенческой смертности (КМС)
- Формула Ратса от ВОЗ
- Коэффициент смертности до 5 лет
- Месячный расчёт
- Пример расчёта
- Источники данных
Основные определения
- Младенческая смертность, вероятность смерти ребёнка‚ родившегося живым‚ не дожившего до 1 года жизни‚ выраженная на 1 000 живорождённых.
- Неонатальная смертность — смерть в возрасте 0–27 дней.
- Постнеонатальная смертность, смерть в возрасте от 28 дней до 11 месяцев включительно.
- Детская смертность до 5 лет, вероятность смерти ребёнка не дожившего до 5 лет‚ выраженная на 1 000 живорождённых.
Классическая формула младенческой смертности (КМС)
КМС = (D₀ / N) × 1 000
- D₀ — число младенцев‚ умерших до 1 года‚ зарегистрированных в календарном году;
- N — число живорождённых в том же календарном году.
Недостатки классической формулы: она не учитывает‚ что часть умерших детей родилась в предыдущем году‚ и тем самым занижает или завышает показатель при колебаниях рождаемости.
Улучшенная формула Ратса (ВОЗ)
ВОЗ рекомендует формулу Ратса‚ которая частично компенсирует «эффект года рождения»:
КМС_Rats = (D₀ / (N + f × N₋₁)) × 1 000
- D₀, число умерших до 1 года в текущем году;
- N — число живорождённых в текущем году;
- N₋₁ — число живорождённых в предыдущем году;
- f — доля смертей‚ приходящаяся на детей‚ родившихся в предыдущем году; по умолчанию f = 1/3 (0‚333).
Допущение: гипотеза линейного распределения смертей в течение первого года жизни.
Коэффициент смертности детей до 5 лет (U5MR)
U5MR = (D₀–₄ / N) × 1 000
- D₀–₄ — число умерших детей в возрасте 0–4 года за рассматриваемый период;
- N — число живорождённых за тот же период (обычно берётся 3-летнее скользящее окно);
Важно: ВОЗ рекомендует использовать именно U5MR как ключевой показатель детского здоровья и социального благополучия.
Месячный расчёт младенческой смертности
Для оперативного мониторинга:
КМС_мес = (D₀_мес / N̅) × 1 000
- D₀_мес, число умерших до 1 года в отчётном месяце;
- N̅ — усреднённое число живорождённых за последние 12 месяцев (скользящее окно).
Пример расчёта по формуле Ратса
Исходные данные за 2025 г.:
- Число живорождённых (N) = 1 400 000
- Число живорождённых в 2024 г. (N₋₁) = 1 350 000
- Умерших до 1 года в 2025 г. (D₀) = 9 240
Расчёт:
- Делитель: 1 400 000 + 0‚333 × 1 350 000 = 1 400 000 + 449 550 = 1 849 550
- КМС_Rats = 9 240 / 1 849 550 × 1 000 ≈ 5‚0‰
Сравнение: классическая формула даёт 9 240 / 1 400 000 × 1 000 = 6‚6‰. Разница 1‚6‰ показывает важность корректировки.
Откуда брать данные
- Федеральная служба государственной статистики (Росстат) — ежеквартальные и годовые отчёты.
- Минздрав России — медицинские свидетельства о рождении и смерти (форма № 106/у).
- Официальный сайт ВОЗ — глобальные методические рекомендации.
Внимание! При международных сопоставлениях следует использовать именно методику ВОЗ (формула Ратса) и единые возрастные интервалы (0–27 дней‚ 28–364 дни‚ 0–4 года).