Ситуация: вы подали запрос о детской льготе в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС), но по прошествии установленных законом сроков ответа всё ещё нет. Что же делать? Ниже ‒ подробная инструкция по каждому «делу» и вашим правам.

Проверьте сроки ответа

• 30 календарных дней ‒ стандартный срок рассмотрения заявления на льготу согласно ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан».
• Если вы подавали через «Госуслуги», считается день регистрации, а не день нажатия кнопки «Отправить».
• Дополнительные 15 дней возможны, если требуется экспертиза, но в этом случае вас обязаны уведомить.

Что делать сразу, если срок вышел

Зафиксируйте факт обращения

1. Убедитесь, что у вас есть:
   • номер исходящего заявления (распечатка из личного кабинета Госуслуг или квитанция МФЦ);
   • дата и время передачи документов;
   • список приложенных документов (если подавали очно, попросите заверить копию заявления).
2. Если отправляли по почте, сохраните квитанцию о вручении с «Почты России».

Позвоните в ТФОМС

На звонок тратим не более 2 минут, но делаем это грамотно:

• Говорите: «Меня зовут Иванов И.И., дело № 123456789 от 12 марта 2026 года. Подскажите, пожалуйста, статус рассмотрения заявления на детскую льготу ЕНП ребёнка 123 456 789 012».
• Фиксируйте ФИО специалиста, время и ответ. Если вам говорят «ждите ещё» ‒ запрашивайте официальный ответ письменно.

Письменный запрос-напоминание

Формат обращения

Что делать:

<b>Форма</b>
В территориальный фонд ОМС (указать № региона)
От Иванова Ивана Ивановича,
Проживающего: 123456, г. Москва, ул. Пример, 1, кв. 1,
Тел. +7 -99 000-00-00, e-mail: ivanov@example.ru

<b>ЗАПРОС</b>
о нарушении срока предоставления льготы

Я, Иванов И.И., <i>делал</i> заявление № 123456789 от 
о предоставлении ребёнку Ивановой Марии Ивановне, ЕНП 123 456 789 012,
льготы по ОМС. На ответа не получено, что является
нарушением ст. 12 ФЗ-323 и ст. 8 Закона РФ «О защите прав потребителей».
Прошу предоставить официальный письменный ответ
в течение 5 рабочих дней со дня получения данного запроса.

Приложения:
Копия заявления от 
Копия уведомления о регистрации на Госуслугах

Как отправить

• Лично в приёмную ТФОМС ‒ заверяйте входящий номер в журнале.
• Почтой заказным письмом с уведомлением ‒ храните квитанцию.
• Госуслуги → «Обращения в органы власти» ‒ выбирайте тип «жалоба» и прикрепляйте документы PDF или JPEG.

Жалоба в надзорные органы

Куда именно «делать» жалобу

Образец жалобы

<b>ЖАЛОБА</b>
в Роспотребнадзор по г. Москве

Я, Иванов И.И., обращался в ТФОМС г. Москвы 
с заявлением о предоставлении детской льготы ЕНП 123 456 789 012.
На официального ответа не получено, что нарушает
мои права как потребителя медицинских услуг и права ребёнка
на бесплатное оказание медицинской помощи.
Прошу провести проверку и обязать ТФОМС:
Предоставить ответ в установленный законом срок;
Принести извинения и возместить моральный вред в размере 1000 руб.

Обращение в суд

Что делать:

1. Определите сумму иска: 5000 руб ‒ минимальный моральный вред + штраф 50 % по ст. 13.8 КоАП.
2. Готовим пакет документов:
   • копия заявления в ТФОМС;
   • квитанции/электронные уведомления;
   • выписка из ЕГРН о ребёнке (если льгота по прописке);
   • справка о доходах (если льгота нуждаемости).
3. Подаём в мировой суд по месту жительства через Госуслуги → «Подать иск онлайн».
4. Срок разбирательства: 2 месяца, но чаще ‒ 1 месяц при явке сторон.

Полезные ссылки и контакты

• Госуслуги: gosuslugi.ru
• Российский фонд ОМС (официальный сайт): ffoms.gov.ru
• Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения: roszdravnadzor.gov.ru

Чек-лист: что делать прямо сейчас

Записал(-а) номер и дату обращения
Проверил(-а) срок ответа
Позвонил(-а) в ТФОМС и зафиксировал разговор
Отправил(-а) письменный запрос-напоминание
Подготовил(-а) жалобу в Роспотребнадзор (шаблон выше) и в суд при необходимости

Главное правило: делать всё поэтапно, сохраняя спокойствие и документируя каждый шаг. Чем раньше вы начнёте «делать» официальные действия, тем быстрее получите льготу и компенсацию.

Успехов! И помните: ваши действия не назло, а в защиту законных прав вашего ребёнка.