Кратко о документе
Приказ Минздрава РФ № 562н от 31 октября 2012 г. должен был ввести в действие унифицированный «Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю детская хирургия». Однако документ так и не вступил в силу и на 23 апреля 2026 г. считается утратившим силу без применения.
Почему приказ не действует?
- Официально не опубликован в установленном порядке в «Российской газете».
- Минздрав РФ не подготовил и не направил в Правительство РФ согласованный проект постановления, необходимый для вступления приказа в силу (подп. «б» п. 2 Постановления Правительства РФ от № 858).
- Все санкционные меры, предусмотренные Приказом 562н, не могут применяться.
Что должно было измениться для детской хирургии?
Единые стандарты
Документ впервые вводил:
- Единые клинические рекомендации по 42 наиболее частым детским хирургическим заболеваниям (врождённый порок развития желудка, кишечника, грыжи, травмы и т.п.).
- Обязательные объёмы диагностики, лечения и реабилитации.
- Критерии госпитализации и выб типа стационара (денной, круглосуточный, специализированный).
Требования к кадрам и технике
Минимальные нормативы на 1 детское хирургическое коек-место:
- Не менее 0,9 ставки детского хирурга.
- Не менее 2,3 ставки среднего медперсонала.
- Аппараты УЗИ экспертного класса, видеолапароскопические стойки, детские эндоскопы диаметром ≤5 мм.
Сеть центров и маршрутизация
- Вводилось понятие «региональный центр детской хирургии» (уровень III).
- Регламентирована «скорая передача» пациентов: от новорождённых до 18 лет в зависимости от сложности случая.
- Вводился «синий коридор» — безотлагательная госпитализация при экстренных состояниях в течение 2 часов с момента обращения.
Юридические последствия сегодня
Поскольку приказ 562н не вступил в силу, вместо него действуют:
- Федеральный закон № 323-ФЗ от «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 37 — гарантии детей на специализированную помощь).
- Приказы Минздрава РФ № 911н (2020) и № 198н (2023), актуальные стандарты медпомощи детям.
- Региональные приказы и территориальные программы ОМС, в которых детская хирургия финансируется по КСГ (Классификация случаев лечения).
Что делать родителям и врачам в 2026 году?
Родителям
- Запрашивать направление на госпитализацию в региональном минздраве по форме 057/у-04.
- Использовать «Детский телемедицинский консилиум» (федеральный сервис в ЕГИСЗ) при подозрении на сложную патологию.
- При необходимости транспортировки требовать специализированную машину скорой помощи типа «C» (оборудована для новорождённых).
Врачам и администраторам ЛПУ
- Ориентироваться на приказ Минздрава РФ № 198н от «Об утверждении Стандарта специализированной медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях».
- При планировании капвложений использовать Методические рекомендации Минздрава РФ от по созданию детских хирургических центров.
- Для расчёта тарифов использовать КСГ 2026 (коды 160-199 — хирургия детского возраста).
Приказ 562н от г. остался «висящим» в правовом пространстве и никогда не применялся. Его идеи (стандартизация, централизация, маршрутизация) частично воплотились в более поздних нормативных актах. Сегодня детская хирургия регулируется комплексом актуальных приказов Минздрава РФ и региональными программами.
Обновлено